问诊记录
我有高血压，平时会有些情绪紧张，会想事，容易焦虑。天气热时血压正常，到冬天就会升上来。现在在服用氨氯地平，想了解如何调整药物和生活方式来更好地控制血压。患者信息：高血压，情绪紧张，季节性血压变化，正在服用氨氯地平。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：32
对于高血压患者，除了药物治疗外，生活方式的调整也非常重要。建议患者学习放松技巧以减轻情绪紧张对血压的影响。药物治疗方面，考虑到患者的季节性血压变化，建议添加或改用沙坦类药物。两种药物联合使用可以更好地控制血压。需要定期监测血压，其他指标如血常规、肝功能等可以根据具体情况决定是否需要监测。
林小平
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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我有房颤和心衰的症状，心超结果不太准确，需要手术吗？患者男性74岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：28
根据检查结果，如果心功能不好，可能需要安装起搏器；如果心功能好，可以考虑房颤消融手术。手术是一种微创手术，风险较小，成功率高达80%。在手术前，需要在更好的医院重新做心超，以便更准确地评估心功能。手术后，需要注意休息和恢复，避免剧烈运动和过度劳累。
林小平
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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我最近总是感到胸闷、心悸，担心自己有心脏问题，想知道是否需要做心脏彩超检查？患者男性62岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：34
根据你的症状，可能存在返流性心脏病的风险，建议进行心脏彩超检查以确诊。在日常生活中，应避免过度劳累，保持良好的心态，合理饮食，适当运动。如确诊为返流性心脏病，需要根据具体情况选择合适的治疗方案，可能包括药物治疗或手术治疗。
林小平
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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前年做过射频消融术，近期心跳有时快有时慢，心脏不舒服，是否有危险？患者女性67岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：28
根据动态心电图和心超结果，目前看来没有明显的危险。建议继续观察，注意休息，避免过度劳累和情绪激动。如果出现头晕乏力等症状，及时就医并进行动态心电图检查。
林小平
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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我最近检查发现同工酶水平很高，心电图和心超都正常，想知道这是怎么回事？患者女性23岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：9
虽然同工酶水平高，但由于心电图和心超正常，心肌炎的可能性不大。我们需要排除其他可能的原因，如肌肉损伤等。建议继续监测同工酶水平，并根据需要进行其他检查。同时，保持健康的生活方式，避免过度劳累和剧烈运动也是很重要的。
林小平
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
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