阮昕华

根据症状和可能的检查结果，初步判断可能是膝关节炎或软组织损伤引起的疼痛。建议患者尽快进行X光片或MRI检查以排除其他问题。同时，需要注意减少站立时间，适当休息，避免过度使用膝关节。可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和炎症。如果疼痛严重，可能需要进行物理治疗或手术干预。

考虑到类风湿性关节炎患者的肝功能异常可能与托法替布有关，建议停止使用该药物，并密切监测肝功能指标的变化。同时，需要调整治疗方案以控制类风湿性关节炎的症状。生活中，应注意保持良好的饮食习惯和规律的作息，避免过度劳累和情绪波动，定期复查肝功能和关节状况。