问诊记录
老人患SAPHO综合症，血检指标正常，疼痛难忍，寻求治疗建议。患者男性66岁
就诊科室：关节科
总交流次数：51
患者目前诊断SAPHO综合症，建议进行血沉和C反应蛋白检查，考虑多学科会诊，使用塞来昔布缓解疼痛，关注骨髓穿刺结果，生活上注意休息和营养，保持乐观态度。
王昌耀
主任医师
青岛大学附属医院
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患者手部肿胀疼痛，X光检查无异常，考虑掌指关节的关节炎。询问疼痛持续时间、是否伴有其他症状等。患者男性59岁
就诊科室：关节科
总交流次数：38
诊断：初步诊断为掌指关节的关节炎。建议注意休息，避免过度使用手部，尤其是避免干重活。可以涂抹消炎镇痛的外用药物如法斯通。如没有磺胺过敏史，可口服塞来昔布等药物。平时注意保暖，饮食方面可以适当补充对关节有益的营养素。
王昌耀
主任医师
青岛大学附属医院
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患者20年开始髋关节疼痛，今年加剧，膝盖疼痛时伴随周围皮肉疼痛，做过髋关节核磁无异常，询问是否与半月板囊肿有关，能否先用药缓解疼痛？患者女性53岁
就诊科室：关节科
总交流次数：36
根据患者描述的症状，髋关节疼痛可能源于软骨或滑膜问题，建议进行高分辨率成像检查以排除其他病因。可以使用消炎镇痛药如西乐葆来缓解疼痛，但需注意用药安全。
王昌耀
主任医师
青岛大学附属医院
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患者术后做康复训练，但膝盖仍然蜷不起来，担心是血栓导致的膝关节粘连，希望了解是否需要再次手术松解。
就诊科室：关节科
总交流次数：20
根据患者的症状和检查结果，初步判断为膝关节粘连，可能与术后血栓形成有关。建议继续进行积极的康复训练，包括物理治疗和运动疗法，以改善膝关节的活动度。同时，注意预防血栓的形成，避免长时间静止不动，定期进行血栓风险评估。如果康复训练无效，可能需要考虑再次手术松解。目前不需要考虑关节置换，主要是软组织的病变。
王昌耀
主任医师
青岛大学附属医院
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膝盖肿胀和疼痛，尤其走路时加剧，是否与劳累和受凉有关？患者女性60岁
就诊科室：关节科
总交流次数：38
根据症状，可能是膝关节炎导致的关节积液。建议使用消炎镇痛药如西乐葆进行治疗。若无效，需到医院进行超声检查或抽取积液。平时应注意休息，少走路，保持关节温暖，必要时可贴膏药。
王昌耀
主任医师
青岛大学附属医院
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