问诊记录
我有结肠炎和强直性脊柱炎，两年多来用中药治疗无效，换用修美乐后效果不佳，肋骨与肉交界处疼痛，脊椎不痛，想知道如何选择合适的治疗方案。患者男性45岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：49
考虑到你的病情，建议你停止使用中药，转而使用有循证医学依据的药物。对于炎症性肠病和强直性脊柱炎，生物制剂如类克或戈利木单抗可能是更好的选择。同时，继续使用口服药托法替布也可能有帮助。请注意，注射剂需要线下就诊才能开具处方，口服药可以通过复方来购买。
刘继赞
主治医师
福建医科大学附属第一医院
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我经常感到关节疼痛，尤其是在冬天，已经尝试了中药调理但效果不佳，想知道是否可能是类风湿关节炎，并寻求有效的西药治疗方法。患者女性54岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：8
根据您的症状，可能是类风湿关节炎。建议使用西药治疗，包括基础用药甲氨喋呤、来氟米特、艾拉莫得等抗风湿药物，以及分子靶向药物和生物制剂。请注意，在使用分子靶向药物或生物制剂之前，需要排除乙肝、丙肝、感染、肿瘤、结核等情况。除了药物治疗外，物理治疗、手术治疗也可以作为辅助手段。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要，避免过度劳累和受凉，适量运动，均衡饮食，摄入足够的维生素和矿物质。
刘继赞
主治医师
福建医科大学附属第一医院
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我有尿频尿急尿痛的症状，之前做过泌尿系统彩超检查，但想了解是否需要再次检查和可能的原因。患者男性25岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：22
根据您的描述，可能存在泌尿系统疾病的风险，例如尿路感染或肾结石等。建议您进行泌尿系统彩超检查和尿常规复查。同时，注意控制体重，减少甜食摄入，保持良好的作息习惯。避免过度焦虑，等待检查结果后再做进一步的判断和治疗。
刘继赞
主治医师
福建医科大学附属第一医院
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患者关节疼痛，尿酸高，可能是痛风，肝功能也有异常，想知道如何诊断和治疗，平时生活中需要注意什么？
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：31
根据患者的描述和检查结果，可能存在痛风和肝功能异常。建议进行关节彩超或双能CT来明确诊断，并到消化科或肝病科进行肝功能检查和治疗。可以使用考昔抗炎止痛缓解症状，并联合保肝药物一起使用。平时生活中，需要注意限制酒精和高嘌呤食物的摄入，避免剧烈运动或突然受凉，多喝水，控制体重，增加新鲜蔬菜的摄入，规律作息和运动，戒烟。
刘继赞
主治医师
福建医科大学附属第一医院
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我最近感觉虚弱无力，头晕晕的，肾脏可能有问题，经常有轻微的刺痛感，关节有时候有点麻，CT检验结果显示有尿酸沉积，需要医生的帮助。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：31
根据CT结果和症状，考虑到可能存在高尿酸血症的情况，需要使用非布司他等药物控制尿酸水平。同时，建议进行泌尿系统彩超检查，排除其他问题。生活中要注意饮食和运动，避免高嘌呤食物，适当运动可以帮助改善症状。定期复查尿酸水平和肾功能，调整治疗方案。
刘继赞
主治医师
福建医科大学附属第一医院
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