问诊记录
63岁老人患有脑梗塞十年，肺气肿和肺气泡，近期出现吃饭不下、无法说话、站立不起等症状，寻求治疗和管理建议。患者男性62岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：36
考虑到患者的年龄和既往病史，可能存在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）和脑梗塞的并存。治疗上，建议使用β2受体激动剂、抗胆碱药和类固醇等药物，并增加特罗类药物来扩张气管。生活方式上，避免接触二手烟和空气污染，保持室内空气流通，进行适当的锻炼等。这些都可以帮助改善他的症状和生活质量。
黄小林
副主任医师
广东省农垦中心医院
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患者餐后血糖总是很高，询问如何管理血糖并选择合适的降糖药物。患者女性78岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：11
对于糖尿病患者，餐后血糖的控制非常重要。根据患者的描述，建议使用降糖药物来帮助控制血糖。推荐的三种药物是格华止、达美康和阿卡波糖。请注意，选择合适的药物需要考虑多个因素，包括个人健康状况和其他用药情况。同时，良好的生活习惯，如合理饮食和适当运动，也是控制血糖的重要组成部分。
黄小林
副主任医师
广东省农垦中心医院
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老年人注射头孢哌酮舒巴坦钠后，担心是否会引起中风，尤其是在出现药品过敏或剂量过大时。患者女性88岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：13
老年人在使用头孢哌酮舒巴坦钠时，需注意避免过敏性休克和脑灌注不足的风险。建议在医生指导下使用，并严格遵守用药指南。同时，老年人应保持良好的生活习惯，定期体检，及时发现和处理潜在的健康问题。
黄小林
副主任医师
广东省农垦中心医院
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患者询问开药事宜，需要开草酸、美沙、雷贝和古法，医生解释草酸艾司无货并提供其他用药建议。
就诊科室：老年病科
总交流次数：41
根据患者的需求和医生的建议，草酸艾司暂时无法开具，其他药品可以开具。请注意用药安全，避免不良反应和药物过敏。同时，保持良好的生活习惯，定期检查肝肾功能，遵循医嘱用药。如有不适，及时就医。
黄小林
副主任医师
广东省农垦中心医院
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我妈连续几天头晕，十几年前有过颈椎病，血压131/79，心率78，血糖15.4，平时都在吃降压药和降糖药，想知道是否需要去医院做进一步检查？
就诊科室：老年病科
总交流次数：34
考虑到患者的头晕症状和颈椎病史，可能存在脑供血不足的情况。建议进行脑CT检查以排除其他可能的病因。同时，患者的血糖较高，需要密切监测并控制血糖水平。建议测量早餐前和餐后2小时的血糖，并记录下来。还需要检查糖化血红蛋白。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。
黄小林
副主任医师
广东省农垦中心医院
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