问诊记录
尿频尿急，担心尿路感染，血糖控制需调整药物。患者女性72岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：18
糖尿病患者，目前症状轻微，建议停用达格列净，调整菲奈列酮、黄葵和甲泼尼龙用量，血糖控制良好，可继续观察。生活上注意饮食和运动，保持良好作息，如有不适及时就医。
裴小华
副主任医师
江苏省人民医院
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患者服用安非他酮戒烟，有乙肝携带史。近期干呕、偶呕酸水，肌酐值偏高。咨询医生关于肾功能及药物影响问题。患者男性30岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：40
建议：患者需关注肝功能和肾功能的定期检查，注意药物对肝功能的可能影响。目前肌酐值偏高，需调整饮食和生活习惯，低嘌呤饮食并适当减重。可咨询消化科意见，针对干呕和偶呕酸水进行治疗。三个月后复查肾功能，以监测病情变化。
裴小华
副主任医师
江苏省人民医院
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白细胞升高，持续发热、乏力、呕吐一天。患者女性75岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：15
细菌感染可能性大，需进一步检查确诊。可先服用抗生素，具体使用需遵医嘱。建议注意休息，多饮水，保持良好的生活习惯。
裴小华
副主任医师
江苏省人民医院
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慢性肾脏病患者，已做两次尿检，药快用完，询问是否需要换药或继续按原样服用，并请求开具检验单。患者女性77岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：23
根据患者的病情和检查结果，建议调整泼尼松的用量，暂时不变他克莫司的用量，并在11月份停用他克莫司和五酯胶囊。同时，建议患者继续按原样服用其他药物，并定期复查。生活上，建议患者控制血压和血糖，避免过度劳累，保持良好的心态。
裴小华
副主任医师
江苏省人民医院
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患者因尿路感染咨询医生，同时提到正在调整血糖。医生针对尿路感染给出治疗建议，同时提醒患者注意血糖调整和日常生活习惯。患者女性72岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：22
建议：针对尿路感染，患者可服用阿莫西林克拉维酸钾进行治疗。同时，注意个人卫生，避免感染加重。对于血糖调整，患者可自行调整药物，保持血糖在合理范围。餐后血糖最好控制在7-9之间。尿蛋白增多可能与感染有关，建议先治疗感染再观察。甲泼尼龙剂量调整需根据病情稳定情况，满一个月后尝试减少剂量。注意生活调整和药物使用，遵医嘱进行治疗。
裴小华
副主任医师
江苏省人民医院
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