问诊记录
左膝盖疼痛一周，既往有颈椎病、腰突症和骨质增生等病史，想了解病因和治疗方法，患者住在上海市嘉定区安亭镇紫荆四村2号101室。
就诊科室：关节科
总交流次数：19
根据症状和既往病史，可能是膝关节滑膜炎或腱鞘炎。建议进行核磁共振检查和相关验血检查以明确诊断。治疗上，需要休息和使用非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）进行镇痛治疗。同时，避免频繁蹲跪和上下楼梯，避免久坐和久站，进行康复训练以促进恢复。
周军杰
主任医师
上海市普陀区中心医院
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我妈妈的膝盖疼痛，CT显示中度磨损，平时走路僵硬，关节有时会肿，之前打了几针但没有效果，想知道有没有效果好的止疼药？患者女性60岁
就诊科室：关节科
总交流次数：32
对于膝关节中度磨损，需要进行股四头肌力训练以增强膝关节周围肌肉的力量，并使用辅助器械来减轻膝关节的负担。口服药主要是镇痛消炎，包括一些非甾体抗炎药和其他镇痛药。建议进行膝关节核磁共振检查以更清晰地了解软骨磨损的情况。
周军杰
主任医师
上海市普陀区中心医院
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我有肩袖损伤和肱骨大结节骨折，医生开了药并建议戴护具一个月，想知道这是正确的治疗方法吗？患者男性27岁
就诊科室：关节科
总交流次数：28
对于肩袖损伤合并肱骨大结节骨折，首先需要通过核磁共振检查来确定是否需要手术修复。保守治疗包括戴护具和使用活血化淤、消炎镇痛类药物。同时，多晒太阳和适当运动对恢复也很重要。请注意，在损伤修复期内，避免上举肩膀。
周军杰
主任医师
上海市普陀区中心医院
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手上有凸起肿块，拉扯到筋很痛，未被硬物磕到，非月经周期，可能是手部腱鞘囊肿。患者女性23岁
就诊科室：关节科
总交流次数：29
根据症状，初步判断为手部腱鞘囊肿。建议先冷敷，必要时使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如扶他林乳剂涂抹。同时，减少使用键盘和手机，避免手指过度使用。需要注意的是，这种肿块可能会自行消退，也可能需要手术切除，具体情况需进一步观察和评估。
周军杰
主任医师
上海市普陀区中心医院
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两膝疼痛，右膝曾经磕伤，左膝未受伤，走平路不疼，拍片显示右膝增生，左膝有问题，想知道是否需要手术和如何治疗。患者女性37岁
就诊科室：关节科
总交流次数：23
根据症状和检查结果，可能存在软骨损伤。建议进行膝关节核磁共振检查以明确诊断。治疗上，可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和炎症。同时，需要注意保持适当的体重，避免剧烈运动，进行物理治疗等来改善症状。
周军杰
主任医师
上海市普陀区中心医院
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