问诊记录
我从4月份开始脸上长小痘痘，会红，有白点点也会痒，之前出现过这种情况，体检结果是巨幼型血红细胞贫血，后来补充多种维生素包括叶酸，脸上就好了。最近一个月我喝铁剂、补充维生素B及叶酸，但仍有持续长小痘痘，月经量不是很多，刚刚结束月经。请问这是什么原因？
就诊科室：血液科
总交流次数：46
根据你的描述，可能与轻度贫血有关。建议你去医院检查贫血三项（铁蛋白、叶酸、维生素B12），以确定具体的贫血类型。同时，继续服用铁剂和维生素C片，注意饮食均衡，多吃富含铁质的食物。另外，注意个人卫生，避免感染。
方志坚
主任医师
北京大学首钢医院
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血小板和白细胞均偏高，询问病因及治疗建议。患者女性34岁
就诊科室：血液科
总交流次数：12
血小板增多症可能需要进一步检查，如骨穿、基因检测等。目前可服用阿司匹林，生理期不建议。注意休息，避免出血，定期复查血常规。
方志坚
主任医师
北京大学首钢医院
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患者最近检查发现白细胞数值异常升高，但没有明显的感染症状。咨询医生关于药物剂量调整与是否需要进一步检查的问题。患者男性60岁
就诊科室：血液科
总交流次数：8
建议：对于白细胞数值异常升高且无明显感染诱因的情况，建议前往医院进行详细检查以确定原因。如怀疑药物剂量导致白细胞升高，可在医生建议下调整药物剂量。同时，关注自身症状变化，如有不适及时就医。注意事项：调整药物剂量需在医生指导下进行，不可自行增减。同时，注意保持良好的生活习惯，加强免疫力，预防疾病的发生。
方志坚
主任医师
北京大学首钢医院
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血小板增高，感冒后白细胞偏低，想了解如何调整用药。患者女性69岁
就诊科室：血液科
总交流次数：205
血小板增高症需长期服用羟基脲控制，根据血常规结果调整剂量。感冒期间可暂停用药，待白细胞恢复正常后再根据血常规结果决定用药。长期服用羟基脲可能导致白细胞和血小板下降，但不会对健康造成严重影响。关注血红蛋白和血糖变化，定期复查血常规。建议保持良好生活习惯，避免过度劳累和感染。
方志坚
主任医师
北京大学首钢医院
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我被诊断出急性粒细胞白血病，正在服用羟基脲，但感觉效果不佳，想知道是否有其他更好的药物可以降低白细胞？
就诊科室：血液科
总交流次数：34
对于急性粒细胞白血病，通常需要进行化疗治疗，除非存在acr/abl基因，那么可以考虑使用伊马替尼。然而，如果不能接受化疗，可能需要尝试其他治疗方法，例如使用BCL-2抑制剂和去甲基化药物。此外，需要注意的是，维奈托克和地西他滨或阿扎胞苷等药物的使用需要在医生的指导下进行。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。
方志坚
主任医师
北京大学首钢医院
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