问诊记录
入职体检结果显示转氨酶高0.94，尿酸高100多，担心是否影响入职，想知道如何调整生活习惯。患者男性25岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：22
根据你的体检结果，肝功能异常属于轻微异常，可能不会影响入职。然而，尿酸高需要引起注意，长期高尿酸可能会导致痛风及肾功能出问题。建议你定期复查血尿酸等检查，并到内分泌代谢专科门诊就诊。同时，调整生活习惯，避免高嘌呤食物，定期运动，保持良好的生活方式。
刘明东
副主任医师
眉山市中医医院
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肝功能异常，肝功能提示球蛋白下降，血脂高，HBV-DNA弱阳性，需进一步检查。患者男性34岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：22
病情判断：患者感染病毒，乙肝病毒DNA阳性，病情变化。用药建议：完善相关检查，必要时启动抗病毒治疗。生活建议：注意休息，避免过度劳累，定期复查。
刘明东
副主任医师
眉山市中医医院
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球蛋白偏低、白球比例升高，乙肝小三阳患者，需进一步检查。患者男性34岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：20
病情判断：患者球蛋白偏低、白球比例升高可能与乙肝小三阳有关，建议完善肝胆彩超与肝纤维扫描等检查。用药：目前暂无需服药治疗。生活建议：禁酒，注意休息，定期复查肝功能等。
刘明东
副主任医师
眉山市中医医院
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我最近的复查结果显示血脂仍偏高，肝纤维指标上次检查时也有点高，想请教医生如何改善这些情况，患者信息：无特殊病史，已服用降脂药物。
就诊科室：消化内科
总交流次数：8
根据复查结果，血脂异常仍然存在，需要继续关注。肝功能方面，肝纤维化指标已经恢复正常。建议在日常生活中，注意饮食结构的调整，增加膳食纤维的摄入，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入；同时，适当的运动也能帮助降低血脂。对于用药方案，目前的方案是合适的，继续按医嘱服用即可。定期复查血脂水平是非常重要的。
刘明东
副主任医师
眉山市中医医院
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我有乙肝大三阳的病史，两年前开始吃恩替卡韦，最近检查显示病毒载量仍然较高，想知道是否需要换药？患者男性40岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：20
根据您的描述，乙肝大三阳患者在长期的低病毒载量状态下，建议及时换为丙酚替诺福韦片继续抗病毒治疗。换药后，需要定期复查乙肝病毒DNA和肝功能等指标。同时，需要注意生活方式的调整，包括禁酒禁烟，避免熬夜和过度劳累。
刘明东
副主任医师
眉山市中医医院
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