问诊记录
患者因发热咨询医生,想了解病情严重程度及治疗方案。患者女性34岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:28
病情判断:患者发热,可能伴有感染症状。医生建议先口服抗生素和化痰药物,配合蒲地蓝抗病毒。目前可以先打针治疗,观察症状变化。治疗建议:如症状未缓解或加重,及时复查CT或住院治疗。遵医嘱用药,注意生活调理,增强免疫力。
姜作勇
副主任医师
东港市中医院
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患者CT检查显示肺部有炎症后遗症状,左胸不适数月,咨询医生是否需要进一步检查。患者女性30岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:24
建议:患者肺部可能曾有炎症,留下疤痕。左胸不适可能与肺部炎症后遗无关,但为确保健康,建议前往呼吸内科进一步检查。关注身体状况,遵医嘱进行治疗和复查。注意:具体药品用法用量需遵医嘱,如有疑虑请及时咨询医生。
姜作勇
副主任医师
东港市中医院
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咳嗽、痰多,需做肺CT检查患者女性53岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:17
咳嗽和痰多可能是呼吸道感染或支气管炎引起的,建议先做肺CT检查。请多休息,多喝水,避免辛辣食物。如症状加重,及时就医。用药需根据检查结果决定,建议在医生指导下使用。
姜作勇
副主任医师
东港市中医院
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左肺上叶感染,症状包括轻微头痛、上腹部发热,无咳嗽和痰,全身无力。患者男性27岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:48
病情判断:根据患者症状和描述,初步判断为肺炎,建议进行消炎治疗和一周后复查。用药:目前无需特殊用药,建议口服消炎药。治疗建议:注意休息,多饮水,避免辛辣刺激食物。生活建议:保持良好的生活习惯,适当锻炼,增强体质。
姜作勇
副主任医师
东港市中医院
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38.5℃反复发热,病毒感染,血常规提示细菌感染,考虑上呼吸道感染。患者女性19岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:29
病毒感染可能合并细菌感染,建议口服阿奇霉素和连花清瘟胶囊,并考虑复查CT。生活上注意休息,多饮水,保持室内空气流通。
姜作勇
副主任医师
东港市中医院
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