问诊记录
糖尿病老人使用甘精胰岛素多年，血糖控制不佳，考虑停用胰岛素后血糖仍上升。患者女性82岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：59
糖尿病患者使用甘精胰岛素多年，血糖控制不佳，考虑更换德谷胰岛素，并根据血糖调整剂量。若空腹血糖控制在8以下，可暂时停用胰岛素。若血糖控制不住，再考虑使用胰岛素。同时，注意监测血糖变化，保持健康的生活方式。
齐琪
主治医师
天津医科大学朱宪彝纪念医院
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脖子粗，怀疑甲状腺问题，同时患有多囊卵巢综合征。患者女性28岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：24
甲状腺问题需要通过彩超检查来确诊，若确诊为单纯甲状腺肿大，可考虑药物治疗或手术治疗。对于多囊卵巢综合征，建议调整生活方式，包括合理饮食、适量运动和药物治疗。保持良好的心态，定期复查。
齐琪
主治医师
天津医科大学朱宪彝纪念医院
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血脂高，胆囊结石，头晕，胃胀不消化。患者男性27岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：64
高血脂和胆囊结石患者，建议服用阿昔莫司和高纯度鱼油降血脂，注意复查血脂和肝功能，调整饮食，适当运动。同时，可服用非布司他降尿酸，注意多喝水。
齐琪
主治医师
天津医科大学朱宪彝纪念医院
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血脂高，载脂蛋白下降，想咨询药物是否可以继续服用。患者男性42岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：15
血脂异常治疗需规律用药，注意饮食清淡。目前检查结果显示载脂蛋白下降不影响治疗，但需继续关注血脂水平。建议患者保持良好的饮食习惯，如有疑问应及时就医。
齐琪
主治医师
天津医科大学朱宪彝纪念医院
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我有高血脂、糖尿病和高血压，做过主动脉弓手术，想减肥。奥利司他胶囊有效果吗？患者男性48岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：39
对于高血脂、糖尿病和高血压患者，减肥需要谨慎。建议使用司美格鲁肽或利拉鲁肽，它们可以降低血糖和体重，还能降低心血管疾病风险。同时，需要定期监测肝肾功能，并配合健康的饮食和适量的运动。
齐琪
主治医师
天津医科大学朱宪彝纪念医院
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