问诊记录
患者多年后背疼痛及左上腹部饭后不适,考虑可能与胃食管反流有关,已进行多项检查但未明确诊断。患者男性34岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:29
病情判断:根据症状和检查结果,初步排除肝胆胰腺问题,考虑胃食管反流的可能性。治疗建议:注意生活规律,避免刺激性食物,如症状影响生活,可采用雷贝拉唑+匹维溴铵+地衣芽孢杆菌对症治疗。进一步检查可根据医生建议进行。
张俊杰
副主任医师
上海市同济医院
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口苦口干、背痛、胃部不适,大便不正常,肠镜检查过。患者男性44岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:24
疾病:胃肠功能紊乱、胃食管反流。用药:雷贝拉唑、莫沙必利、双歧三联杆菌。生活建议:注意生活规律,避免辛辣油腻食物,多喝水,适当运动,放松心情。
张俊杰
副主任医师
上海市同济医院
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胃镜复查显示幽门螺杆菌阴性,但存在胃炎、轻度萎缩和肠化,无特殊不适。患者男性61岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:9
胃炎患者建议继续服用雷贝拉唑和瑞巴派特治疗,注意饮食和生活习惯,一年后复查胃镜。
张俊杰
副主任医师
上海市同济医院
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我后背非常痒,已经挠破了,想知道可能的原因和处理方法。患者男性62岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:19
根据您的描述,可能是由于肝功能异常或胆红素升高引起的皮肤瘙痒。建议您进行血液检查,了解具体情况。同时,可以使用一些抗过敏药物如氯雷他定来缓解症状。请注意保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神压力,多吃新鲜水果和蔬菜,保持皮肤清洁和湿润。
张俊杰
副主任医师
上海市同济医院
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CA724指标去年2.8正常,今年复查,考虑肠息肉良性,建议微创手术切除。患者男性60岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:29
肠息肉考虑良性,建议择期内镜下切除,定期复查CA724指标。若指标超标,考虑其他病变。术后恢复较快,注意饮食,保持良好生活习惯。
张俊杰
副主任医师
上海市同济医院
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