问诊记录
我最近血压升高，心跳加快，感觉心慌，正在服用美他洛克47.5和一片络活喜，肝肾功能、血脂、血糖和尿酸正常，除了谷丙转氨酶稍高和脂肪肝。患者男性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：58
根据您的症状和检查结果，建议您增加美他洛克的剂量，并将安博维换成奥美沙坦酯。同时，定期监测血压和心率，保持良好的生活习惯，包括规律作息、合理饮食和适当运动。如有任何不适，应及时就医。
承燕
副主任医师
无锡市人民医院
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患者有高血压，正在服用比索洛尔和诺欣妥，担心匹伐他汀的副作用，并出现了手部和颈部红斑瘙痒的症状。患者女性58岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：12
对于高血压，需要根据血压情况调整用药。比索洛尔和诺欣妥可以适当加量，但要注意监测血压。同时，定期检查肝肾功能、血脂、肌酸激酶，确保匹伐他汀的安全性。关于手部和颈部红斑瘙痒，可能与药物无关，建议先到皮肤科就诊，排除其他可能性。
承燕
副主任医师
无锡市人民医院
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父亲冠心病，心梗后胸口痛，正在CCU，考虑支架手术，对治疗时间有疑问。患者男性60岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：61
冠心病合并心梗，需进行血运重建手术如放支架，手术时间需结合病情稳定情况；术后需长期服用抗血小板药物和降脂药物；生活建议：注意饮食，低盐低脂，适量运动，控制血压血糖；遵医嘱，定期复查。
承燕
副主任医师
无锡市人民医院
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胸闷，心电图显示下壁导联有非特异性改变，无既往病史。患者男性39岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：31
患者胸闷，心电图显示下壁导联非特异性改变，考虑肺栓塞和冠心病可能，建议复查心电图，必要时完善肺动脉CTA或冠脉CTA。目前瓣膜微量返流，无需特殊治疗。生活建议保持良好生活习惯，注意休息，如有胸闷加重，及时就医。
承燕
副主任医师
无锡市人民医院
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我有时心慌，平时有高血压，想知道是否有心脏问题？患者男性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：36
根据患者的描述和检查结果，初步判断可能存在心律失常和高血压对心脏健康的影响。建议进行心脏彩超检查以排除心脏结构问题，并在心慌时进行心电图检查以捕捉心律失常。同时，控制高血压水平，避免剧烈运动和高热环境，定期随访。如果需要进一步检查冠心病风险，建议进行冠脉CTA检查。
承燕
副主任医师
无锡市人民医院
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