问诊记录
患者因转氨酶升高和有脂肪肝就诊,询问医生相关情况及用药建议。患者男性26岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:135
建议:患者转氨酶升高可能与脂肪肝有关,应低脂饮食、适当运动、减肥。可服用复方甘草酸苷胶囊降低转氨酶。需查全血脂和肝胆胰脾彩超以全面了解病情。定期复查心电图和胸片,关注心律变化。注意事项:避免饮酒,避免熬夜,避免油腻食物。
孟金风
主治医师
安阳市妇幼保健院
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患有中度脂肪肝,肺炎支原体阳性,无过敏症状,询问是否可以使用克林霉素磷酸酯。患者男性17岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:22
脂肪肝患者,肝功能正常,可考虑使用大环内酯类抗生素治疗肺炎支原体感染。建议保持良好的生活习惯,如有症状及时就医。
孟金风
主治医师
安阳市妇幼保健院
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丈夫有肺泡、肺气肿和慢性支气管炎,咳嗽、喘气、有哮鸣音,白痰,用药效果不佳。患者男性63岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:90
慢性支气管炎患者需长期规律用药,目前建议进行消炎止咳化痰治疗,包括莫西沙星、呱拉西林静脉输液,布地奈德和乙酰半胱氨酸雾化,以及布地奈德福莫特罗气雾剂吸入治疗。患者应戒烟戒酒,改善生活习惯。
孟金风
主治医师
安阳市妇幼保健院
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拉肚子,疑似消化不良或受凉,已吐两次。患者女性20岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:32
腹泻可能由消化不良或受凉引起,建议服用多潘立酮和多酶片,注意饮食,避免不易消化的食物。如症状加重,及时就医。多喝温水,保持身体温暖,有助于缓解症状。
孟金风
主治医师
安阳市妇幼保健院
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询问单位组织体检的套餐内容及价格,关注肾功能检查。患者男性23岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:16
建议:进行体检前注意饮食和休息,配合医生进行检查。关注体检报告,如有异常指标,及时就诊。疾病判断:根据提供的体检项目,可以初步判断包括肾功能在内的各项生理指标是否能通过体检进行检查。用药建议:无需特殊用药,关注体检结果并根据医生建议进行后续操作。
孟金风
主治医师
安阳市妇幼保健院
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