问诊记录
胆红素偏高三个月，咨询用药调整及复查安排。患者女性67岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：13
患者胆红素偏高，需调整肝功能，目前无需更换肺结核药物，建议继续服用护肝片，并添加茵栀黄颗粒。生活上注意休息，避免过度劳累。复查时根据病情调整用药。
张文进
副主任医师
兰州市肺科医院
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我想了解肺结核治疗中CT结果的含义，已经服用结核药物四个月，最近拍的CT显示右下肺和左上肺高度密影，希望知道病情是否有所改善。
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：25
根据CT结果，肺结核病灶可能正在逐渐稳定和钙化，需要与之前的CT片子进行对比来确认病情是否好转。治疗期一般为6-9个月，但如果合并其他疾病，疗程可能需要延长。要注意规律服药，避免发展成耐药性。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免吸烟和饮酒。
张文进
副主任医师
兰州市肺科医院
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我被诊断出患有结核病，想在网上购买药物进行治疗，但不确定哪种药物最好，是否可以联合使用？患者男性42岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：11
对于结核病，必须在定点医院接受正规治疗，不能自行在网上购买药物。选择合适的药物需要根据具体的病情和化验结果来确定，不能凭借朋友的经验来决定。治疗方案需要由专业医生制定，包括病历和化验检查结果。同时，需要注意日常生活中的卫生习惯，避免传染给他人。
张文进
副主任医师
兰州市肺科医院
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我有耐药结核的症状，之前在其他医院接受了治疗但效果不理想，想了解更多关于二线药物的信息，患者信息：30岁男性。
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：11
对于耐药结核，我们推荐使用二线药物来组成一个有效的抗痨方案。每月的治疗费用大约在5000元左右。建议患者到当地的结核专科医院耐药门诊就诊，以获取更专业的治疗建议。同时，患者需要注意保持良好的生活习惯，避免接触其他感染源，定期复查以监控病情的变化。
张文进
副主任医师
兰州市肺科医院
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患者在服用4联药物治疗COVID-19已经3个月，询问是否可以减少用药，并表示当前无法去医院拍片子和检查，希望得到医生的建议。
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：12
对于COVID-19的治疗，需要根据个体情况和检查结果来确定用药方案。在未经检查的情况下，不建议自行减少用药。建议患者在疫情稳定后，尽快去医院进行胸部CT和肝肾功能及血常规检查，以便医生根据检查结果来调整用药方案。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，增强身体免疫力，避免接触可能的感染源。
张文进
副主任医师
兰州市肺科医院
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