问诊记录
患者情绪持续低落、心情烦闷、想问题多、食欲减弱。医生询问症状并考虑存在焦虑抑郁状态。患者女性23岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:56
建议患者进行专业的心理咨询和治疗,同时进行药物治疗和生活干预。药物治疗可使用艾司西酞普兰,生活干预包括参加户外活动、培养兴趣爱好等。注意肝肾功能检查及心理干预的重要性。
温冰
副主任医师
山东大学齐鲁医院
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我最近20天出现了腰部和腿部麻木和无力感,怀疑是哪方面的病?患者男性25岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:68
考虑到你的症状和病史,脊髓亚急性联合变性是一个可能的诊断。建议你补充维生素B12、甲钴胺和维生素B1,并定期注射甲钴胺以改善症状。同时,避免剧烈运动和保持良好的营养状态也是非常重要的。请密切关注病情变化,并及时就医。
温冰
副主任医师
山东大学齐鲁医院
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每天头痛,伴有恶心,担心多虑,四年前轻度头痛,现似偏头痛。患者男性44岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:31
慢性头痛可能需要预防治疗,如托吡酯、氟桂利嗪等药物,可长期服用,六个月以上可尝试停药观察。保持良好生活习惯,适当休息,避免过度劳累。
温冰
副主任医师
山东大学齐鲁医院
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左手中指麻木10天,无其他不适。患者男性57岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:23
左手中指麻木可能是周围神经问题或颈椎病引起的,建议进行肌电图检查。可服用甲钴胺和复合维生素B缓解症状,避免神经卡压加重。请保护颈椎,注意休息。
温冰
副主任医师
山东大学齐鲁医院
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焦虑、失眠,服用盐酸曲唑酮效果不明显,寻求治疗方案。患者男性37岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:11
疾病:患者可能患有焦虑症和失眠症状。用药:建议逐渐停用盐酸曲唑酮,并开始服用氟伏沙明,剂量从50毫克开始,根据病情调整。生活建议:保持良好的作息时间,避免熬夜,适当锻炼,有助于改善睡眠质量。
温冰
副主任医师
山东大学齐鲁医院
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