问诊记录
我大约4到5天才大便一次，已经很长时间了，没做过检查也没吃过药，想知道这是什么问题？
就诊科室：中医内科
总交流次数：13
根据您的描述和照片，可能是慢性便秘。建议您调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，并适当运动。同时，保持良好的生活习惯，如定时排便和避免过度用力。如果症状仍然存在，可以考虑使用轻泻剂来帮助排便，但请在医生的指导下使用。
史潇
主治医师
北京马应龙长青肛肠医院
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我有头痛、心烦、无力和右腹部疼痛的症状，体检显示肝功能正常，但有乙肝小三阳和脂肪肝，想了解如何改善这些症状？
就诊科室：中医内科
总交流次数：57
根据你的症状和检查结果，初步判断你可能有肝郁脾虚、乙肝小三阳和脂肪肝。建议你采取中西医结合的治疗方法，包括使用中药改善肝郁脾虚的症状，针对乙肝小三阳和脂肪肝采取相应的治疗措施。同时，需要注意饮食规律，避免饮酒，定期复查肝功能、乙肝病毒DNA和甲胎蛋白。对于肛周湿疹和夜尿增多的症状，可能与下焦湿热有关，需要使用相应的药物进行治疗。
史潇
主治医师
北京马应龙长青肛肠医院
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患者失眠，入睡困难，早醒，白天精神状态不佳，气短，咳嗽严重，服用中药后有所改善，但停用奥氮平后出现虚热、出汗等症状，询问医生如何调整用药。患者信息：无明显基础疾病，近期家中发生矛盾。
就诊科室：中医内科
总交流次数：12
根据患者的症状和舌苔分析，初步判断为气虚和虚热。建议患者继续服用中药，增加30克芦根以清热，并将刺五加换成酸枣仁以助眠。原处方中已经包含了太子参、白术和肉桂等补气血的药物，不需要再添加。同时，建议患者注意生活方式，避免过度劳累和情绪波动，保持良好的心态和作息规律。
史潇
主治医师
北京马应龙长青肛肠医院
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患者近期出现胸闷心慌症状，担心是否为心脏问题，希望了解治疗方案和生活建议。
就诊科室：中医内科
总交流次数：9
根据患者的症状和舌象分析，初步判断可能存在气滞血瘀的情况。建议使用一些活血化瘀的中药进行治疗。同时，需要注意保持良好的心态，避免过度劳累，多进行适当的运动和休息。
史潇
主治医师
北京马应龙长青肛肠医院
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我在新冠康复后出现口干舌燥、消化不良等症状，已上班一个多月，曾服用胃纺，但效果不明显，希望得到专业的医疗建议。
就诊科室：中医内科
总交流次数：28
根据您的描述，您可能正在经历新冠后遗症，包括口干舌燥和消化不良。我们建议您采取以下措施：首先，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意饮食卫生，多喝水，适当运动。其次，考虑使用中药来辅助治疗，需要到正规的中医机构进行就诊，医生会给您详细的用药指导。最后，定期复查，监测病情变化。
史潇
主治医师
北京马应龙长青肛肠医院
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