问诊记录
患者因头脑痛、眼睛发昏及胸痛咨询医生，之前医院诊断为肺部发炎。患者女性65岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：14
病情判断：患者可能患有肺部发炎，但具体病情严重程度需进一步检查确定。建议：建议进行全面检查，包括肺部影像检查等，以了解病情严重程度。对于润肺膏的使用，虽然可以作为辅助用药，但主要治疗还是抗感染治疗。具体药品使用需遵医嘱。
张靖伟
主治医师
太原市第二人民医院
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我最近身体不适，想了解用药安全问题和如何管理我的健康状况。患者女性77岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：8
根据您的描述，可能存在药物过敏或肝肾功能异常的风险。因此，在用药前务必告知医生您的健康状况。同时，遵循医生的用药建议，注意药品的禁忌症和不良反应。另外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，能有效改善您的健康状况。
张靖伟
主治医师
太原市第二人民医院
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患者询问免疫系统疾病可能性及治疗方案，医生详细了解病情后分析可能患有干燥综合症等免疫系统疾病，需进一步检查确诊。患者女性70岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：30
建议：患者需检查泪腺和唾液腺以确定是否患有干燥综合症。治疗可根据症状进行对症治疗，如使用人工泪液或非甾体类抗炎止痛药。需注意治疗可能用到激素，对血糖有影响。病情简介：患者可能患有免疫系统疾病如干燥综合症，症状包括腿和脸肿、眼睛干等。
张靖伟
主治医师
太原市第二人民医院
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奶奶抽血检查发现免疫功能差，贫血，尿路感染，手抖，怀疑干燥综合症。患者女性75岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：27
干燥综合症可能引起免疫功能下降、贫血和尿路感染，建议注意心功能，多饮水，如症状持续或加重，请及时就医。
张靖伟
主治医师
太原市第二人民医院
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心脏瓣膜病术后，70岁男性，心率不稳定，波动大。患者男性70岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：15
患者术后心率不稳定，考虑心衰可能，建议住院治疗，进行详细检查。长期使用地高辛可能影响心脏功能，应遵医嘱。生活上注意休息，避免过度劳累，保持良好心态。
张靖伟
主治医师
太原市第二人民医院
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