问诊记录
患者疑似过敏性鼻炎哮喘，已确认使用孟鲁司特钠且无过敏反应，寻求处方购买药品。患者女性47岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：12
建议：患者疑似过敏性鼻炎哮喘，可开具孟鲁司特钠进行治疗。用药期间注意不适及时线下就诊。处方创建后需等待药师审核，审核通过后再取药或使用药品。
李晓云
主任医师
石家庄平安医院
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关节酸痛，手脚关节肿胀，走路疼痛，疑似类风湿关节炎。患者女性58岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：18
类风湿关节炎可能需要通过检查确诊，建议休息、保暖、避免受凉，适当锻炼。治疗建议根据检查结果确定，可考虑使用非甾体抗炎药缓解症状。
李晓云
主任医师
石家庄平安医院
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宝宝脸红病症咨询：宝宝晒太阳、吹空调及睡醒后面部发红，长时间不退，伴有发热症状。患者女性29岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：40
建议：宝宝可能出现皮肤敏感或光敏性皮炎等症状，需排除系统性红斑狼疮等疾病可能。建议到医院查抗核抗体谱以明确诊断。平时应注意宝宝皮肤保湿，避免阳光暴晒，定期涂宝宝霜保护皮肤。如症状持续，应及时就医，先到儿科进行检查。药品使用需遵医嘱。
李晓云
主任医师
石家庄平安医院
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患者自述新冠感染后遗留耳朵前脸皮疼痛，反复感冒，月经来时尤为严重，询问医生免疫功能是否受损及后续治疗建议。患者女性39岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：31
建议：根据患者症状描述，考虑为新冠后遗症可能。建议加强免疫力，适当补充营养素，考虑使用清热解毒中成药辅助治疗。如症状持续不缓解或出现其他呼吸系统症状，建议及时就医做进一步检查，如肺CT等。关注体温变化及是否有皮疹等症状。
李晓云
主任医师
石家庄平安医院
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腰痛，活动受限，B27阳性，疑似强直性脊柱炎。患者男性31岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：39
强直性脊柱炎需要风湿免疫科就诊，进一步检查免疫球蛋白、补体C反应蛋白和血沉等。早期治疗可控制病情，需长期管理。生活上注意保暖，避免过度劳累。建议使用非甾体抗炎药、改善病情的抗风湿药等治疗，具体请遵医嘱。
李晓云
主任医师
石家庄平安医院
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