问诊记录
患者因右腿沉、脚无力就医，经检查未发现明显异常。医生考虑可能是下肢血管或神经问题，需进一步诊断，同时关注患者生活习惯。患者男性56岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：45
根据症状和检查，患者可能患有下肢血管或神经相关疾病。建议先服用迈之灵、甲钴胺、维生素B1片观察效果。如有疑虑可做血管超声或头颅磁共振检查以明确诊断。注意生活习惯，避免久坐、抽烟、喝酒等不良习惯。
李晓云
主任医师
石家庄平安医院
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患者咨询激素停药后的药物调整问题，涉及钙片、免疫抑制剂等药物的服用情况。患者男性16岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：24
医生建议患者激素停用后，其他药物继续按医嘱服用，复诊时根据检查结果调整用药方案。对于甲氨蝶呤的减量停用，需根据个体情况和复诊检查结果来确定。患者应注意遵医嘱调整药物，不可自行决定增减药物。
李晓云
主任医师
石家庄平安医院
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尿酸高引起痛风，关节红肿热痛，腰酸痛，腹泻，肌酐正常。患者男性32岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：65
痛风可能伴随肠病性关节炎，建议进行HLA-B27和骶髂关节磁共振检查。目前使用的非布司他和秋水仙碱可能需要调整剂量。注意饮食，避免高嘌呤食物，并定期监测尿酸水平。
李晓云
主任医师
石家庄平安医院
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睡醒后脚腕疼痛，无痛风史，尿酸稍高，无关节红肿。患者男性39岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：28
关节疼痛可能是痛风引起的，建议您注意饮食，避免高嘌呤食物，多喝水，少喝酒，不吃动物内脏。如有不适，请及时就诊。
李晓云
主任医师
石家庄平安医院
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肌张力障碍发作，抗核抗体阳性，担心风湿免疫问题。患者男性22岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：39
肌张力障碍可能伴有免疫方面的问题，需进一步检查免疫球蛋白、补体、C反应蛋白、血沉和脑脊液。目前抗核抗体阳性，需综合诊断。建议补充维生素D，注意生活规律，避免过度劳累。
李晓云
主任医师
石家庄平安医院
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