问诊记录
患者多年高血压，询问药物使用及副作用情况。患者女性56岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：51
建议继续当前治疗，注意药物使用的注意事项和副作用情况。对于氯吡格雷可能引起的胃不适，如有需要可咨询医生意见服用护胃药。对于心脏搭桥后的患者，需按医嘱服用阿司匹林和氯吡格雷，之后根据具体情况选择。同时，注意生活方式的调整，如低盐低脂饮食，避免过度劳累等。
孙超
主治医师
中南大学湘雅二医院
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患者利用智能手环检测心率，发现夜间最慢心率42次/分钟，有时感到心悸和胸闷。肺部检查结果显示有炎性结节和新发炎症灶，并出现乏力等症状。患者还提到颈椎问题。患者女性50岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：51
诊断：患者心率在正常范围内，出现的症状可能与早搏、围绝经期有关。建议：注意休息，改善睡眠，可服用改善睡眠的药物如甜梦口服液或复方枣仁胶囊。对于肺部炎性结节和新发炎症灶，需进一步看呼吸科医生。颈椎问题可咨询脊柱科或骨科医生。
孙超
主治医师
中南大学湘雅二医院
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我经常感到腿部疼痛和麻木，怀疑自己可能患有某种疾病。请问医生这是什么病？需要如何治疗？患者男性92岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：16
考虑你可能患有下肢动脉粥样硬化闭塞症，建议你前往省级的血管外科就诊，可能需要进行球囊扩张或者支架植入手术。同时，停止使用利伐沙班，继续使用双氯芬酸钠止痛药，但请停止使用银杏叶片和血栓通。阿司匹林100mg空腹吃，瑞舒伐他汀晚上9点吃10mg，尼可地尔每天三次，每次5mg。这些用药方案是合理的。请注意，手术后需要遵循医生的指示进行恢复和康复。
孙超
主治医师
中南大学湘雅二医院
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我血压偏高，尿酸也升高了，需要怎么办？患者男性57岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：41
患者被诊断为高血压和高尿酸血症。为了控制血压，医生建议使用氨氯地平贝那普利片。针对高尿酸血症，医生推荐了生活方式的改善和非布司他药物治疗。同时，医生强调了日常生活中的注意事项，包括多喝水、少吃腌制品和深加工食物、不喝啤酒、不吃动物内脏等。对于患者的脂肪肝和血脂结果，医生建议再次检查，并可能需要添加降脂药物。
孙超
主治医师
中南大学湘雅二医院
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我经常心慌，尤其是在大便后，心率快，入睡困难，白天有时也会突然心慌，吃倍他乐克能缓解。请问这是什么问题？患者女性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：62
你可能患有心脏神经官能症，这是一种与焦虑、情绪紧张、休息不足、睡眠缺乏等因素有关的疾病。建议你使用谷维素、复方枣仁胶囊和双歧杆菌三联活菌胶囊来调节神经功能、改善睡眠和调整肠道。同时，倍他乐克可以继续使用。改变生活方式也非常重要，包括参加适当的体育活动，生活有规律，戒烟限酒，避免过度紧张，做到劳逸结合。
孙超
主治医师
中南大学湘雅二医院
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