问诊记录
女性患者咨询小便后擦纸发现不明物质的问题，伴有反复出现和自行用药经验。患者女性30岁
就诊科室：中医肛肠科
总交流次数：29
建议进行小便常规检查，以确定是否存在泌尿感染或其他问题。不建议盲目用药，长时间垫护垫也可能影响泌尿健康。保持外阴清洁，避免刺激性强的洗涤剂或卫生用品。
董国建
主治医师
菏泽市中医医院
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肛门不适、排便不畅、肛门湿疹，是否是内痔？患者男性37岁
就诊科室：中医肛肠科
总交流次数：14
根据检查结果，内痔的诊断已经确定。治疗上，需要使用通用名的药物来缓解症状和促进愈合。同时，生活方式的改变也非常重要，包括多喝水、多吃高纤维食物、避免久坐等。请遵循医嘱，正确使用药物，并注意以上生活建议。
董国建
主治医师
菏泽市中医医院
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肛门肉球，大便带血，疑为混合痔。患者男性28岁
就诊科室：中医肛肠科
总交流次数：37
混合痔需要药物治疗，如中药坐浴和痔疮膏。注意饮食，少吃辛辣，多饮水，少熬夜，保持良好的排便习惯。如有不适，请及时就诊。
董国建
主治医师
菏泽市中医医院
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便秘，灌肠后部分药物未排出患者男性20岁
就诊科室：中医肛肠科
总交流次数：18
便秘可能是由于饮食不当、缺乏运动等原因引起的，建议您调整饮食，增加运动量，并使用开塞露或复方聚乙二醇电解质散缓解症状。如症状持续，请及时就医。在使用开塞露时，请注意不要过度使用，以免引起依赖。
董国建
主治医师
菏泽市中医医院
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患者长期患病，8月份霉菌复发后出现阴道右侧水肿。肛门口有脓液流出但不痛不发热。已就诊肛肠科，医生建议手术但不确定是否与阴部有关。询问彩超作用并寻求进一步建议。患者女性37岁
就诊科室：中医肛肠科
总交流次数：74
建议患者及时前往上级医院复查，以明确诊断。可能需要进行一系列检查，如彩超、指检等，以便更准确地了解病情。在治疗期间，患者应注意保持局部卫生，避免感染加重。如需用药，应在医生指导下使用。考虑病情复杂性，不建议自行用药。生活建议：保持饮食清淡，避免久坐和过度用力。
董国建
主治医师
菏泽市中医医院
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