问诊记录
我有慢性阻塞性肺气肿（COPD），想知道杰润（茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂）是否适合我，并且我在云南丽江，无法去北京开药。患者男性59岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：59
对于慢性阻塞性肺气肿，长期治疗和管理非常重要。杰润（茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂）是一种有效的双联支气管扩张剂，适合COPD的长期治疗。然而，开具处方需要看到肺功能报告。建议您在当地医院进行肺功能检查，并在医生的指导下使用药物。同时，戒烟、保持健康的生活方式也对改善症状和预防病情恶化非常重要。
杜毅鹏
副主任医师
北京大学第三医院
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我想了解纤维灶和细支气管炎的区别和治疗方法，尤其是在工作环境中有大量烟尘的情况下。患者男性55岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：15
对于纤维灶和细支气管炎这类慢性炎症性疾病，首先需要进行肺功能检查以评估是否存在慢阻肺。治疗上，可能需要使用相应的药物来控制症状和疾病进展。同时，脱离粉尘环境是非常重要的生活建议，长期暴露在粉尘环境中可能会增加疾病进展的风险。
杜毅鹏
副主任医师
北京大学第三医院
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我爱人有9毫米的肺结节，之前感冒咳嗽，现在想了解结节的性质及用药情况。患者女性33岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：36
肺结节的判断需要通过CT影像学检查，急性炎症可能会吸收，慢性炎症则不易消失。建议在病情稳定后，进行抗感染治疗，通常6天的消炎药足够，复查时再评估结节的变化。定期复查是非常重要的，建议每2-3个月进行一次，以便及时发现任何变化。如有不适，请及时就医。
杜毅鹏
副主任医师
北京大学第三医院
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我最近总是感觉憋气，甚至说话都上不来气，声音也变哑了，做了肺功能和肺CT检查，结果都正常，心电图显示可能存在心肌缺血，心血管CT显示有肌桥问题，想知道我该怎么办？患者女性55岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：34
根据检查结果，初步判断可能存在冠心病和心肌缺血，需要进行冠脉造影检查以进一步明确诊断。同时，建议你注意生活方式，保持健康的饮食习惯，适当运动，避免过度劳累和压力。请务必按时服用医生开具的药物，并定期复查。
杜毅鹏
副主任医师
北京大学第三医院
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我在体检中发现了肺部结节，想了解更多信息，去年有过咳嗽一个多月，后来就好了，结节和咳嗽有关系吗？患者女性43岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：13
对于肺部结节，尤其是磨玻璃密度结节或混合密度结节，直径大于8毫米的，需要高度警惕可能的肺癌风险。建议进行定期的CT扫描，间隔3-6个月，以便更好地评估结节的变化。同时，保持健康的生活方式，避免吸烟和二手烟，定期进行体检，及时发现和处理任何健康问题。
杜毅鹏
副主任医师
北京大学第三医院
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