问诊记录
孩子白天精神状态好，但夜间有咳嗽和鼻音，可能是鼻涕倒流刺激引起的，如何缓解？患者女性1岁9个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：27
对于儿童夜间咳嗽与鼻涕倒流，首先要注意保持室内空气湿润，避免过度干燥。其次，可以使用盐水冲洗鼻腔或喷雾器来缓解症状，配合感冒药如氨酚黄那敏颗粒。若咳嗽增多，建议尝试中药小儿肺热咳喘口服液或西药氨溴特罗口服液。同时，早晨嗓子沙哑可能是因为一夜未喝水，多喝白水即可。最后，如果小儿肺热咳喘口服液难以服用，可以考虑使用咳喘灵，每次2支，一天三次。
张迪
副主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
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患者上次的化验结果显示肝功能异常，需要调整用药方案并定期复查，目前是否适合接种疫苗？
就诊科室：小儿内科
总交流次数：19
病人患有肝功能异常，目前的治疗方案中使用了保肝药物，建议在3-4周后进行复查以评估治疗效果。由于肝功能尚未恢复正常，暂不推荐接种疫苗。同时，需要注意饮食和生活习惯的调整，避免过度劳累和摄入对肝脏有害的物质。
张迪
副主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
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6个月宝宝一着急就咔咔，像是在咳嗽，伴有呼噜声，可能是呼吸道感染引起的？
就诊科室：小儿内科
总交流次数：105
根据症状描述，宝宝可能患有呼吸道感染。建议先对症处理，使用止咳化痰类药物，例如安溴特罗口服液或小儿止咳糖浆。同时，注意宝宝的饮食和休息，保持室内空气流通和适度的湿度。如症状持续或加重，应及时就医。
张迪
副主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
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孩子感染后咳嗽不止，夜间和清晨尤其严重，已经用了孟鲁司特和雾化，效果不明显，家里环境干燥，空气中有粉尘，孩子有哮喘基因阳性。
就诊科室：小儿内科
总交流次数：102
根据孩子的症状和检查结果，可能是气道高反应引起的咳嗽。建议继续使用孟鲁司特和雾化，缓解症状。同时，改善家里环境，使用加湿器，进行过敏原筛查，减少易过敏的食物摄入。对于咳嗽的治疗，易坦静可以用来化痰，丙卡特罗可以在咳嗽厉害时使用。需要注意的是，病毒感染的急性病程一般需要5天左右，治疗需要耐心和时间。
张迪
副主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
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三岁小孩两个月来打呼噜，尤其在平躺和侧躺时更明显，医生建议就诊耳鼻喉科排除腺样体肥大的可能性。
就诊科室：小儿内科
总交流次数：37
根据症状和描述，可能存在腺样体肥大的风险，建议尽快就诊耳鼻喉科进行检查和治疗。同时，注意孩子的睡眠环境和姿势，避免过敏原和感冒的影响。可以先尝试使用雾化器缓解症状，但需要医生的专业指导和治疗。
张迪
副主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
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