问诊记录
17岁患者，心脏有刺痛感，近期感冒，平时熬夜，长时间低头看手机和电脑，想了解可能的原因和预防措施。
就诊科室：中医皮肤科
总交流次数：41
根据患者的描述和症状，可能的原因包括心脏病、颈椎病等。建议患者改善睡眠习惯，避免长时间低头看手机和电脑，预防颈椎病的发生。如症状持续或加重，应及时就医并进行心电图检查。
王志业
主治医师
广东医科大学附属第二医院
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38岁男性，突然出现高血压，低压难降，已经3.4天，吃了两种降压药，低压还是100，浑身没劲儿，求助于医生。
就诊科室：中医皮肤科
总交流次数：130
根据患者的症状和检查结果，初步判断为高血压。建议患者在之前两种降压药的基础上，加一种药物，厄贝沙坦氢氯噻嗪，一天吃一粒，其他两种药物按照原来的用法用量服用。同时，建议患者调整生活方式，保持良好的作息习惯，避免过度劳累和精神紧张，注意休息和放松心情。
王志业
主治医师
广东医科大学附属第二医院
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患者体检发现血脂高，胆固醇偏高，已在服用坎地沙坦酯片，寻求医生建议。
就诊科室：中医皮肤科
总交流次数：23
根据患者的体检结果，诊断为高血脂。建议添加阿托伐他汀钙片进行治疗，起始剂量为10mg每天一次。同时，提醒患者注意饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，适当增加运动量，保持健康的生活方式。
王志业
主治医师
广东医科大学附属第二医院
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年轻女性，经常熬夜，十一点后未入睡，心脏开始慌，伴有堵塞感和不适，已做过心电图和心脏彩超，结果显示正常，寻求进一步的诊断和治疗建议。
就诊科室：中医皮肤科
总交流次数：18
根据您描述的症状，可能存在甲状腺功能异常，需要进行甲状腺功能测试以排除甲亢等疾病的可能性。同时，注意是否有糖尿病等其他慢性病。建议您改善作息习惯，避免熬夜，保持规律的生活节奏。
王志业
主治医师
广东医科大学附属第二医院
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一位长期打游戏、缺乏运动的年轻人，最近出现了胸口中间偶尔疼痛的症状，尤其在抬重物时更明显，持续了1-2个月，担心是否与颈椎病有关。
就诊科室：中医皮肤科
总交流次数：40
根据症状和生活习惯，初步判断可能是颈椎病引起的胸口疼痛。建议进行胸片和颈椎片检查以排除其他可能的原因。同时，需要改变不良的生活习惯，适当活动脖子，避免长时间坐着。对于疼痛，可以考虑使用非甾体抗炎药进行缓解。
王志业
主治医师
广东医科大学附属第二医院
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