问诊记录
15岁患者，鼻子干燥有血痂，偶尔鼻塞，疑似急性鼻炎，青霉素过敏。
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：28
根据症状和病史，初步诊断为急性鼻炎。建议使用药物治疗，具体药物请参考处方。同时，保持室内湿度适宜，避免接触刺激性气体等，多喝水，以改善鼻腔干燥的情况。如有不适，请及时就医。
张继江
主治医师
遵义市第五人民医院
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我最近耳朵老是发炎，流黄水，时好时坏，快3个月了，消炎药也吃了近半个月，总是不好，想请专家给予帮助指导。我的耳朵有耳鸣，听力在不流水时正常。有时还会痒。请问这是什么问题？
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：26
根据您的描述和症状，初步判断可能是外耳道湿疹引起的。建议使用局部醋酸地塞米松软膏进行治疗，避免使用其他药物。同时，保持耳朵干燥，避免水进入耳道，定期清洁耳朵。如症状持续或加重，请及时就医。
张继江
主治医师
遵义市第五人民医院
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患者最近出现耳鸣失眠多梦的症状，希望了解治疗方法，患者信息：无特殊情况。
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：9
根据患者的症状，初步判断可能是由于内耳循环不良或神经系统问题引起的耳鸣、失眠和多梦。建议患者服用甲钴胺片来改善内耳循环和营养神经。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等也对改善症状有帮助。如有需要，可以考虑物理疗法、听力训练等辅助治疗手段。
张继江
主治医师
遵义市第五人民医院
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我抠耳朵后耳朵里面很热，感觉肿了，睡觉不敢压，很疼，之前得过中耳炎，发热了。
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：37
根据您的症状和病史，初步判断为中耳炎。建议您不要洗耳朵，口服消炎药并在鼻腔局部喷雾以缓解症状。同时，注意保持耳朵干燥，避免进水。
张继江
主治医师
遵义市第五人民医院
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我想为母亲开一盒辉瑞的新冠口服药，她有发热、咳嗽和呼吸困难的症状，并且有基础疾病。请问医生如何处理？患者女性68岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：9
根据您提供的信息，考虑到您母亲的症状和基础疾病，我建议使用新冠口服药进行治疗。请注意，药物需要在72小时内使用，且每日晚8点限量预约。在用药期间，保持良好的生活习惯和饮食，多休息，避免过度劳累。如果症状加重或出现新的不适，请及时就诊。
张继江
主治医师
遵义市第五人民医院
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