问诊记录
我经常拉肚子，肚子胀，感觉有大便感却上不出来，平常大便也是不成形，想知道这是什么病？患者女性34岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：33
根据您的描述，初步判断您可能患有肠炎。建议您注意腹部保暖，避免油腻辛辣刺激饮食，卧床休息。可以口服黄连素消炎止泻，乳酸菌素片减少肠道产气。同时，平常需要好好吃饭，适量的活动，促进胃肠道动力。乳酸菌素片可以帮助大便成型，改善肠道功能。
赵鑫
主治医师
太原钢铁（集团）有限公司总医院
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患者主诉胃部不适，曾经服用麦滋林和温胃舒，但症状未完全缓解。医生建议调整用药并提供生活建议。
就诊科室：消化内科
总交流次数：28
医生建议患者继续服用麦滋林和温胃舒，并添加奥美拉唑和达喜以加速症状缓解。同时，提醒患者注意腹部保暖，保持清淡易消化的饮食习惯，保持情绪稳定，避免熬夜和过度劳累。
赵鑫
主治医师
太原钢铁（集团）有限公司总医院
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我经常便秘，想了解如何治疗和预防，最近两天没有大便，非常困扰。
就诊科室：消化内科
总交流次数：30
对于便秘的治疗，首先需要调整饮食结构，多吃富含纤维素的食物。其次，可以适当使用通便药物，如乳果糖、利那洛肽等。如果情况严重，可以考虑灌肠治疗。同时，平时也要注意保持大便的软化，避免便秘的发生。对于急性便秘，可以使用开塞露来缓解。长期便秘的患者可以考虑使用聚乙二醇4000散。预防便秘的关键是养成良好的生活习惯，多喝水，多吃蔬菜和水果，定时排便，并进行腹部按摩，促进肠道蠕动。
赵鑫
主治医师
太原钢铁（集团）有限公司总医院
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患者有便秘引起的痔疮症状，虽然不痛不痒，但大便后总是有一个小肉球出来，已持续数月。
就诊科室：消化内科
总交流次数：27
根据症状描述，初步判断为便秘引起的痔疮。建议患者改变生活习惯，包括多喝水、多吃富含纤维素的食物、避免久坐和油腻辛辣刺激的饮食。同时，使用消痔凝胶可以缓解症状。请注意，如果一周内没有明显改善，建议去医院做进一步检查。
赵鑫
主治医师
太原钢铁（集团）有限公司总医院
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我最近胃部不适，昨晚开始难受，排便排气正常，除了胃很难受外无其他不适，已经吃了两次达喜但症状未缓解，想知道是否需要其他治疗。患者女性30岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：18
根据您的描述，初步判断可能是胃炎发作。建议注意腹部保暖，清淡易消化饮食，并注意休息。同时，口服奥美拉唑消炎和达喜保护胃粘膜止痛。两三天后症状会逐渐缓解。请注意，恢复需要时间，症状会逐渐缓解。
赵鑫
主治医师
太原钢铁（集团）有限公司总医院
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