问诊记录
脚小拇指脚板疼痛，疑似囊肿或胫骨软骨炎，求诊断。患者男性28岁
就诊科室：骨科
总交流次数：24
囊肿或胫骨软骨炎可能引起脚小拇指脚板疼痛，建议进行X光片和B超检查明确诊断。若无疼痛感，可定期随访。生活上注意适当休息，避免过度劳累。
蒋毅
副主任医师
上海市宝山区仁和医院
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腰椎疼痛，口腔溃疡，考虑神经性疼痛和消化系统问题。患者女性75岁
就诊科室：骨科
总交流次数：39
腰椎疼痛可能需要进一步检查，如磁共振，可能存在消化系统问题。甲钴胺对神经性疼痛有一定帮助，但需注意肝功能。建议患者去内科就诊，考虑B族维生素补充。生活上注意饮食清淡，适当运动。
蒋毅
副主任医师
上海市宝山区仁和医院
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患者手术后关注手术侧与腿部状况，询问手术对腿部的影响。患者女性60岁
就诊科室：骨科
总交流次数：9
判断：根据患者的描述，手术对大腿的影响可能较小，需进一步观察。建议：关注腿部状况，如有异常及时就医。药品使用需遵循医生建议。
蒋毅
副主任医师
上海市宝山区仁和医院
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患者因后背内部疼痛咨询医生，疼痛间歇性发生，与久坐、受凉和空腹有关。患者女性19岁
就诊科室：骨科
总交流次数：29
建议尝试热敷或贴暖贴缓解，注意保持正确的坐姿，避免长时间久坐和受凉。如疼痛持续或加重，请及时就医检查。药品可使用非处方药如布洛芬等缓解疼痛，但需遵循药品说明书或医生建议。
蒋毅
副主任医师
上海市宝山区仁和医院
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电瓶车摔倒后肩膀疼痛，膝盖有破皮，无其他明显症状。患者女性26岁
就诊科室：骨科
总交流次数：44
肩部骨折可能性大，建议保守治疗，如吊带制动、卧床休息。注意预防感染，避免下地行走。伤口用碘伏处理，不要使用外用云南白药。一周后复查。
蒋毅
副主任医师
上海市宝山区仁和医院
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