问诊记录
最近大便干燥，刚刚大便的时候把肛门震裂了，用纸擦得时候有血，想知道这是什么原因？患者男性34岁
就诊科室：肛肠科
总交流次数：26
初步考虑可能是肛裂或痔疮引起的肛门出血。建议调节饮食软化大便，使用点肛泰栓和马应龙栓剂进行治疗。同时，保持肛门清洁，避免过度用力排便。如症状持续或加重，应及时就医。
蔡张愉
主治医师
宁波大学附属第一医院
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肛门附近长出小包，两天前开始疼痛，经常有便意却拉不出来，之前有直肠炎史，吃甲硝唑无效。患者男性22岁
就诊科室：肛肠科
总交流次数：53
根据症状和病史，可能是血栓性外痔，建议到医院进行肛肠外科门诊检查，若确定是血栓性外痔，可以门诊切除或使用地奥斯明片和马应龙药膏进行保守治疗。同时，需要正规治疗直肠炎，先做肠镜检查，局部治疗可以使用美沙拉秦栓。饮食上要清淡为主，避免辣椒、酒、烟和麻辣烫等刺激性食物。
蔡张愉
主治医师
宁波大学附属第一医院
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肛周皮肤灰褐色样改变，伴有剧烈瘙痒和外阴瘙痒，之前用药效果不佳，疑似药物耐性。患者女性23岁
就诊科室：肛肠科
总交流次数：21
根据你的描述，可能是肛周皮肤病变引起的。建议使用糠酸莫米松染膏和高锰酸钾片泡水洗。平时要保持肛周清洁和干燥，避免摩擦和刺激。如有需要，妇科就诊排除其他可能的原因。
蔡张愉
主治医师
宁波大学附属第一医院
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老人自述小便困难、排便不畅、肛门肿胀，担心是否是前列腺炎，能否通过吃药解决？患者女性47岁
就诊科室：肛肠科
总交流次数：35
根据症状，初步判断可能是肛周脓肿，建议到医院外科就诊，可能需要手术治疗。手术是一种小手术，通常不会影响生活质量。同时，需要家人劝说老人接受治疗，避免使用未经验证的药物。
蔡张愉
主治医师
宁波大学附属第一医院
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肛门深处疼痛2个月，伴随发热和大便后热的厉害，使用凝胶消炎和抗生素无效，担心是肛周直肠感染或前列腺炎。患者男性37岁
就诊科室：肛肠科
总交流次数：37
根据症状，可能是肛周直肠感染或其他器质性问题引起的。建议进行磁共振和肛门镜检查以明确诊断。治疗上，需要根据具体情况选择合适的抗生素。生活上，保持良好的卫生习惯，避免辛辣刺激性食物，多喝水，适当休息。
蔡张愉
主治医师
宁波大学附属第一医院
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