问诊记录
左侧心口疼痛3年，之前检查心脏无异常，现疼痛持续，疑为肋间神经痛、消化道问题或心脏神经症。患者女性39岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：43
病情判断：患者心口疼痛，但心脏检查无异常，考虑肋间神经痛、消化道问题或心脏神经症。用药建议：根据具体诊断结果决定。生活建议：注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅。
韩笑
主治医师
平煤神马医疗集团总医院
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心慌气短，胸闷，心电图室性早搏178个，已服用中药一个月。患者女性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：34
心律失常方面，患者房早和室早较少，T波异常需关注。已排除甲功、心脏彩超、平板运动试验和血常规异常。建议保持良好生活习惯，避免浓茶、咖啡，不熬夜，定期复查。
韩笑
主治医师
平煤神马医疗集团总医院
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早起心跳加速，呼吸不畅，已持续三个月，活动时有时也会出现类似症状。患者男性22岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：13
心慌症状可能与心脏疾病有关，建议进行心电图检查。生活上应保持良好的作息，戒烟限酒，低盐饮食，适当运动，避免过度劳累。遵医嘱进行治疗，注意观察症状变化。
韩笑
主治医师
平煤神马医疗集团总医院
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患者因父亲出现房颤卒中症状而咨询，包括胸口闷、血压高、心跳快等。已做CT和磁共振检查，显示心脏血管缩小和脑部小血块问题。考虑房颤造成栓塞可能性大，需手术治疗。患者男性58岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：22
建议：患者父亲的情况需要手术治疗，心内科和神经内科共同治疗。先控制心率、改善心衰，再治疗脑血管问题。积极抗凝治疗，防止血栓形成。联系大医院专家咨询，准备病历、检查结果和用药记录。生活中注意保持健康的生活方式，避免过度劳累和情绪波动。
韩笑
主治医师
平煤神马医疗集团总医院
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患者有贫血、肝功能异常、电解质紊乱等问题，同时有胆结石和肾囊肿。患者女性43岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：72
贫血可能需要补充铁剂，肝功能异常需定期复查肝功能，电解质紊乱需注意饮食和生活方式，胆结石和肾囊肿需定期随访。建议患者保持良好的饮食习惯，适当运动，定期复查。
韩笑
主治医师
平煤神马医疗集团总医院
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