问诊记录
手心热、口苦，感冒用药后症状缓解，求问中医。患者男性16岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：27
肝郁化火引起的燥热，建议服用生地黄、沙参等中药进行调理。注意休息，保持情绪稳定，饮食清淡，避免辛辣刺激食物。
练景灏
主治医师
河源市深河人民医院
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痰湿内阻引起困重烦躁，多梦口苦患者男性20岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：33
痰湿内阻导致的困重烦躁、多梦口苦，建议使用参苓白术丸和加味逍遥丸调理，注意生活作息，必要时进行甲状腺功能检查。
练景灏
主治医师
河源市深河人民医院
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感冒后出现胃部不适，胃肠炎，后出现头晕、腿软、手抖、心慌胸闷等症状。患者男性26岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：60
胆汁反流性胃炎可能由胃肠炎引起，建议继续治疗胃肠炎。对于头晕、腿软、手抖、心慌胸闷等症状，考虑为心脾两虚证，建议服用归脾丸。注意饮食和生活习惯，适当运动，保持良好的心态。
练景灏
主治医师
河源市深河人民医院
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中老年患者，常感口干口苦，其他证状不明显。询问是否有夜尿多、怕冷或怕热等情况。患者男性55岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：6
判断：根据症状，考虑患者肾精亏虚，肝郁化火伤阴。
建议：服用中成药丹栀逍遥丸和杞菊地黄丸进行调理，先用4周观察效果。注意作息规律，保持心情愉悦，如有需要，及时就医。
练景灏
住院医师
河源市深河人民医院
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持续性耳鸣，头部外伤史，测听力正常，头晕，曾服用甲钴胺片，目前症状未见明显改善。患者女性20岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：46
耳鸣可能是由于头部外伤引起的神经性耳鸣，建议完善头颅CT等检查以明确诊断。可尝试服用银杏叶提取物片（金纳多）缓解症状。注意饮食，避免油腻食物，改善生活习惯。
练景灏
主治医师
河源市深河人民医院
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