问诊记录
孩子病毒感染后持续发烧咳嗽，血常规正常，胸片未见异常，疑有肺炎。患者男性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：35
病情判断：根据病情描述，孩子可能存在肺炎或其他感染灶。用药建议：目前使用阿奇霉素和氨溴索治疗，需进一步检查病原和感染灶。生活建议：注意休息，保持室内空气流通，饮食清淡。如症状加重，请及时就医。
史春云
主任医师
保定市儿童医院
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孩子发热两天，伴有咳嗽，请问需要用什么药物？患者女性7岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：36
腺病毒感染没有特效药，对症治疗即可。建议使用头孢类消炎药如头孢克洛，无需阿奇霉素。如有高热不退或发热时间长，请及时就医拍胸片。注意休息，多饮水，饮食清淡。
史春云
主任医师
保定市儿童医院
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宝宝大便一天几次，前天开始停母乳后每天一次，之前每天至少4次，偶尔带血，出血后大便一直是绿色的，怀疑是乳糖不耐受。患者男性4个月9天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：30
根据宝宝的症状，可能存在消化系统问题，需要进一步检查是否有乳糖不耐受。如果宝宝对普通奶粉没有不适反应，建议继续使用。同时，注意宝宝的喂养方式，避免过度喂养或不足喂养。如有需要，可以考虑使用去乳糖的奶粉。请定期观察宝宝的健康状况，及时就医。
史春云
主任医师
保定市儿童医院
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一岁三个月大的宝宝，确诊为轻度缺铁性贫血，寻求治疗与调理建议。患者男性1岁8个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：37
建议：宝宝确诊为轻度缺铁性贫血，可选择药物或食物补充。药物治疗建议使用蛋白琥珀酸铁，按体重剂量服用，用药期间注意宝宝反应。同时，调整宝宝饮食结构，增加含铁丰富食物的摄入。需注意：用药需遵医嘱，避免过量或不当使用。如有不适，请及时线下就诊。
史春云
主任医师
保定市儿童医院
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孩子感冒，医生诊断为病毒感染，不确定具体类型，主要症状不严重，未使用抗病毒药物。患者男性2岁8个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：19
病毒感染可能由多种病毒引起，如新冠、甲流等。建议进行病原学检测以明确病因，针对病因使用抗病毒药物。注意休息，多饮水，保持室内空气流通。如症状加重，请及时就医。
史春云
主任医师
保定市儿童医院
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