问诊记录
孩子发热、呕吐、咳嗽，持续高烧，担心是肺炎。患者女性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：34
病情判断：疑似肺炎，需及时就医。治疗建议：使用抗生素和退烧药，观察病情变化。生活建议：注意保暖，避免交叉感染，保持室内空气流通。
杨雪冰
主任医师
唐山市工人医院
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孩子流鼻涕、偶尔低烧，体温37度左右，需要吃药吗？患者男性1岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：22
根据症状，孩子可能有病毒性上呼吸道感染。如果流涕流眼泪症状明显，可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒。否则，多饮水，注意休息即可。一般上呼吸道感染症状持续约3-7天左右。如果体温＞38.5℃可以口服退热药。多饮水看看体温能不能将至正常。
杨雪冰
主任医师
唐山市工人医院
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孩子咳嗽已超过一个月，反复治疗未愈，求病因及治疗方案。患者男性1岁7个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：34
慢性咳嗽可能由多种原因引起，包括支原体肺炎、支气管炎等。建议进行血常规、C反应蛋白、肺炎支原体抗体、呼吸道感染病毒抗体、肝肾功等检查，并根据检查结果制定治疗方案。同时，注意观察孩子的呼吸情况和肝功能状况，如有呼吸困难，建议进行肺部CT检查。在治疗期间，注意休息，避免过度劳累，保持室内空气流通。
杨雪冰
主任医师
唐山市工人医院
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孩子咳嗽、有痰，体温在37度到38度之间波动，精神状态和食欲还好，担心药物对肝肾功能的影响，如何处理？患者男性4岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：30
根据症状分析，可能是上呼吸道感染或轻微的肺炎。建议继续服用药物，并注意观察体温和精神状态。同时，保持室内空气流通，多喝水，避免接触其他感染源。若体温持续不退超过3天，应进行血常规检查。对于不愿意采血的孩子，可以尝试其他检查方法。生活中，需要注意孩子的休息和营养摄入，多让孩子休息，避免剧烈运动，增加维生素C的摄入可以帮助提高免疫力。
杨雪冰
主任医师
唐山市工人医院
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孩子9岁，严重肥胖，BMI 31.11，有黑棘皮、乳房增大，脂肪肝。患者男性9岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：12
疾病：儿童肥胖症，可能伴有并发症如脂肪肝、胰岛素抵抗。用药：需根据具体化验结果决定。生活建议：调整饮食，增加运动，控制体重，定期复查。
杨雪冰
主任医师
唐山市工人医院
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