问诊记录
我是一位鼻咽癌患者，已经完成了29次放疗，最后一次在礼拜五。由于周末的原因，我想知道是否可以在同一天完成最后两次放疗。
就诊科室：介入与放疗中心
总交流次数：25
对于鼻咽癌的放疗，临床上通常不建议在同一天进行两次放疗，特别是在接近完成所有放疗次数时。偶尔一次的同日放疗可能不会有太大问题，但长期这样做可能会增加毒副反应的风险。因此，建议按照原计划，在礼拜六或礼拜天完成最后一次放疗，以便给身体足够的恢复时间。
洪俊强
副主任医师
厦门弘爱医院
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直肠癌化疗后口服卡培他滨引起腹泻，造口下沿破损渗漏，如何处理？患者男性50岁
就诊科室：介入与放疗中心
总交流次数：29
停止使用卡培他滨，保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。使用适当的抗生素预防感染，并定期到医院进行评估和处理。注意造口下沿破损可能导致造口脱垂，需及时就医。
洪俊强
副主任医师
厦门弘爱医院
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我父亲接受了14次放疗和一次小剂量化疗，白细胞计数下降，血小板和红细胞也偏低，肝胃间隙的PET结果显示可能的转移，食管下端的FDG代谢增高，担心放化疗的副作用和治疗进展。患者男性78岁
就诊科室：介入与放疗中心
总交流次数：42
针对食管癌，放化疗是主要的治疗手段。白细胞计数下降是常见的副作用，通常可以通过升白针来控制。由于高龄患者的身体状况，单独进行放疗可能是更好的选择。肝胃间隙的PET结果显示可能的转移，但不确定，需要定期复查。食管下端的FDG代谢增高也需要密切关注。放疗的毒副作用大概需要一个月左右恢复。建议在治疗过程中，注意休息，保持良好的营养状态，避免感染，定期复查以便及时调整治疗方案。
洪俊强
副主任医师
厦门弘爱医院
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父亲被诊断出食管鳞癌，肿瘤在上段，且有纵隔淋巴和锁骨淋巴转移现象，身体指标大致还可以，但考虑到年龄较大，锁骨上淋巴结转移手术风险较高，担心放疗后身体吃不消，希望了解更多治疗方案。患者男性77岁
就诊科室：介入与放疗中心
总交流次数：67
针对食管鳞癌，考虑到患者的年龄和身体状况，建议采用放疗作为首选治疗方法。放疗的过程中需要注意防止放射性肺炎，并定期复查胸部CT。对于高龄患者，免疫治疗也是一种可行的治疗手段。治疗后可能需要口服一些化疗药物，但不建议高强度的化疗。生活中，应注意保持良好的饮食和作息习惯，避免过度劳累。
洪俊强
副主任医师
厦门弘爱医院
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我想了解食管癌的放疗方案选择和注意事项，我的PET CT报告显示肿瘤范围比较大，是否需要放疗和化疗结合治疗？患者男性78岁
就诊科室：介入与放疗中心
总交流次数：45
对于食管癌，治疗方案的选择需要根据具体情况来决定。一般来说，放疗和化疗结合治疗是常见的选择。放疗的范围会根据检查结果来确定，可能包括锁骨上到肝胃间隙这个区域。化疗的权重可能不是很高，尤其是对于年龄较大的患者。治疗期间，需要注意营养摄入，保持良好的心态，并定期复查。
洪俊强
副主任医师
厦门弘爱医院
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