问诊记录
我有血尿和蛋白尿，担心是肾炎，畸形红细胞90%，想知道是否需要做肾穿刺检查？患者女性26岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：80
首先，需要排除体位性蛋白尿和胡桃夹的可能性。建议做24小时尿蛋白定量和血肌酐检查。若结果显示不是肾炎，生理性蛋白尿可能是原因，不需要治疗。若是肾炎，需要根据蛋白尿的程度和肾功能损害情况来决定是否进行肾穿刺。同时，注意保持健康的生活方式，避免过度焦虑。
林海雁
主治医师
华中科技大学协和深圳医院
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我母亲的肌酐930了，其他指标还好，是否需要透析？患者女性57岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：12
对于慢性肾功能衰竭的患者，透析的决定需要综合考虑多种因素，包括肌酐水平、电解质平衡、尿量和水肿等情况。目前，建议控制饮食，适当增加蛋白质摄入，避免高钾食物。同时，定期复查相关指标，根据病情变化调整治疗方案。
林海雁
主治医师
华中科技大学协和深圳医院
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我是50岁的糖尿病患者，长期使用司美格鲁肽针剂含针头，需要开具处方。患者男性50岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：74
根据您的病历信息和医生建议，糖尿病患者可以使用司美格鲁肽作为治疗手段。然而，需要注意的是，虽然这个药物可以帮助控制血糖，但也存在一些副作用和风险。同时，生活方式的改变也非常重要，包括合理饮食、适量运动和保持良好的心态。请务必遵循医生的指导，定期复查，调整用药方案。
林海雁
主治医师
华中科技大学协和深圳医院
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肾小球滤过率如何计算？胆囊切除手术对肾脏有影响吗？患者男性45岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：9
肾小球滤过率可用EPI公式计算，尿肌酐结果对评估意义不大。手术前告知医生肾脏情况，用药时注意。保持规律生活，避免乱用药，关注肾脏健康。
林海雁
主治医师
华中科技大学协和深圳医院
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尿频，肌酐升高，担心肾衰竭。患者男性45岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：18
慢性肾衰竭需综合评估，建议进行尿微量白蛋白、肾小管蛋白等检查，最好去大医院肾内科。生活上注意饮食和休息，保持良好心态。
林海雁
主治医师
华中科技大学协和深圳医院
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