问诊记录
患者头痛、紧张恶心及发热咨询。担心脑出血或脑血管瘤，寻求医疗建议。患者男性20岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：39
初步判断：患者可能患有偏头痛或紧张性头痛。建议进行核磁血管检查以初步判断血管情况，如有需要再进行DSA检查。关注身体状况，定期进行体检。如症状持续或加重，请及时就医。可尝试非处方药物如布洛芬等缓解疼痛。注意：药物使用需遵医嘱，不建议自行购药使用。
马清科
主治医师
北京市第一中西医结合医院
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喝咖啡后吃脑宁片，担心是否有害。患者男性20岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：7
脑宁片与咖啡同时服用可能影响睡眠效果，但一般不会产生严重危害。建议在睡前1-2小时服用脑宁片，避免与咖啡因等刺激性饮料同时摄入，保证充足的睡眠和良好的生活习惯，如出现不良反应，请及时停药并咨询医生。
马清科
主治医师
北京市第一中西医结合医院
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患者因头晕、全身肌肉酸疼、失眠等问题就诊，医院诊断为焦虑症。已做过多种检查均未见异常。服用如意珍宝丸后头晕有所减轻，现寻求进一步治疗建议。患者男性32岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：42
针对患者的焦虑症和失眠问题，建议继续精神心理科门诊随诊，观察情况变化。同时，可以考虑综合治疗，如针灸治疗和中医治疗等。针对患者嘴里发苦的问题，可以尝试服用汤药调理。药物治疗需在医生指导下进行，不要自行购药服用。
马清科
主治医师
北京市第一中西医结合医院
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失眠多梦，心烦易怒，盗汗，口干，疑为虚火引起。患者男性42岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：78
失眠可能是由于心肾阴虚引起，建议使用滋阴降火的药物如知柏地黄汤进行调理。注意饮食，避免辛辣油腻，保持良好作息，适当锻炼。如症状持续，请及时就医。
马清科
主治医师
北京市第一中西医结合医院
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右侧头顶间歇性刺痛感，隔10分钟疼一次，每次几秒钟，曾经拍CT无异常，想知道可能的原因和治疗方法。患者男性22岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：71
考虑到您的症状，可能是神经血管性头痛引起的。建议您尽快去医院做进一步检查，例如核磁血管像，以便明确诊断。同时，中医针灸和内服中药汤剂也可以作为缓解症状的方法。另外，注意休息，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯。
马清科
主治医师
北京市第一中西医结合医院
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