问诊记录
乏力、心慌、睡眠差，腰膝酸软，例假少。患者女性34岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：46
脾胃不和、肝肾阴虚、肝郁气滞血瘀，建议调整饮食，避免辛辣油腻，适当运动。可服用逍遥丸和杞菊地黄丸进行调理。注意保暖，避免受凉。
贾慧静
主治医师
蠡县中医医院
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咳嗽、喉咙痛，无发烧，无过敏史，无特殊时期。患者男性29岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：10
感冒症状明显，建议使用通用名药物进行对症治疗。用药期间，注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，如有不适及时就医。
贾慧静
主治医师
蠡县中医医院
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舌苔发黑，怀疑与饮食有关，无其他明显症状。患者男性23岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：48
病情判断：舌苔发黑可能与饮食不当或胃肠功能紊乱有关。用药：无特殊用药建议。生活建议：注意饮食和生活规律，避免过多摄入黑色食物，保持心情舒畅。
贾慧静
主治医师
蠡县中医医院
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口腔齿痕印重，舌头大，喉咙湿重堵呼吸，肚子里感觉凉，喉咙上火。患者男性26岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：10
患者出现口腔不适、湿气重、呼吸不畅等症状，可能是由于喉咙上火和湿气重引起的。建议继续观察病情，根据医生建议调整用药，注意生活饮食，保持室内通风，避免湿冷环境，保持口腔卫生。
贾慧静
主治医师
蠡县中医医院
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脖子不适，疑似颈椎病，咨询治疗药物。患者男性35岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：15
颈椎病的治疗需要综合考量，致康胶囊虽具有活血化瘀作用，但不是首选药物。生活建议：注意颈部保暖，适当进行颈部锻炼，避免长时间保持同一姿势。
贾慧静
主治医师
蠡县中医医院
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