问诊记录
腰椎骨折术后23天，疼痛未缓解，怀疑钉子刺激。患者女性52岁
就诊科室：骨科
总交流次数：95
腰椎骨折术后疼痛，需继续卧床休息，服用甲钴胺、醋氯芬酸片和伤科接骨片，必要时加用镇静安眠药。保持卧床，必要时使用夹克式背夹，减轻不适感。
王健
主治医师
韶关市中医院
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持续双侧踝关节疼痛，伴随足底麻木，怀疑与久站或过度运动有关。同时，患者血压偏高，已服用药物控制。患者男性45岁
就诊科室：骨科
总交流次数：30
建议：考虑患者症状为踝关节无菌性炎症和可能的颈椎病导致的足底麻木。建议夜间抬高患肢休息，口服双氯芬酸钠缓释片和甲钴胺片，同时外涂药物缓解。因患者有高血压，需持续监测并按时服药。处方已创建并送达药师审核，可直接预约药品。治疗期间避免剧烈运动，如有不适请及时线下就诊。
王健
主治医师
韶关市中医院
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患者腰疼伸腿不适，咨询医生可能的病情及治疗方案。患者男性42岁
就诊科室：骨科
总交流次数：19
病情判断：患者可能患有腰椎间盘突出，不排除合并髂腰肌劳损的可能性。建议：建议患者前往骨科进行检查，并进行腰椎磁共振以进一步了解病情。治疗方案包括抗炎镇痛、营养神经等，同时避免久坐久站及弯腰。具体药品包括双氯芬酸钠缓释片（扶他林）、甲钴胺片等。
王健
主治医师
韶关市中医院
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左侧屁股和大腿内侧肌肉酸痛，翻身、动一下就痛，久站久坐加剧，疑似梨状肌综合征及内收肌群损伤。患者男性19岁
就诊科室：骨科
总交流次数：37
梨状肌综合征及内收肌群损伤，建议避免久站久坐，口服抗炎镇痛药如双氯芬酸钠，外贴洛索洛芬凝胶贴膏，热敷，注意休息，避免剧烈运动。
王健
主治医师
韶关市中医院
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右屁股疼痛三天，无外伤，伴有腰疼。患者女性20岁
就诊科室：骨科
总交流次数：24
梨状肌综合征可能导致右屁股疼痛，建议减少久站久坐，口服双氯芬酸钠抗炎，热敷患处。注意站姿和坐姿，适当运动，若伴有腰疼，考虑腰椎间盘突出，需进一步检查和治疗。
王健
主治医师
韶关市中医院
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