问诊记录
左手小拇指抖动三天,无其他不适,心理压力大。患者女性34岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:29
患者左手小拇指抖动可能与神经系统和心理因素有关,建议观察,必要时可至手外科或神经科就诊。目前无需特殊处理,注意放松心情,避免过度紧张和焦虑。
霍鸿波
副主任医师
河北中石油中心医院
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用脑时头痛,持续八年,头痛后记忆力减退。患者女性37岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:9
患者可能患有**神经性头痛**,建议服用**布洛芬**等止痛药,并注意休息、避免过度用脑,适当放松,调整工作节奏。
霍鸿波
副主任医师
河北中石油中心医院
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孩子发烧头痛,考虑神经性头痛。服用布洛芬缓释胶囊缓解症状,关注体温变化。详细检查需在症状不缓解时进行。患者男性15岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:47
疾病判断:孩子症状考虑为发烧导致的神经性头痛。
用药建议:服用布洛芬缓释胶囊,每天两次,每次一粒。如头疼仍不缓解,可服用肺力咳合剂缓解咳嗽。
生活建议:多喝水,注意休息,继续监测体温。如症状持续不缓解,及时到医院神经内科检查。日常注意食品卫生安全,预防变质食物摄入。
用药建议:服用布洛芬缓释胶囊,每天两次,每次一粒。如头疼仍不缓解,可服用肺力咳合剂缓解咳嗽。
生活建议:多喝水,注意休息,继续监测体温。如症状持续不缓解,及时到医院神经内科检查。日常注意食品卫生安全,预防变质食物摄入。
霍鸿波
副主任医师
河北中石油中心医院
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起床后头晕,伴有恶心和看东西旋转,怀疑耳石症。患者男性36岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:17
耳石症可能性大,建议服用倍他司汀,如症状无改善,可进行复位治疗。生活上注意避免头部剧烈运动,保持良好休息,如症状持续,请及时就医。
霍鸿波
副主任医师
河北中石油中心医院
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失眠一个月,易醒早醒,每晚睡眠时间短,心情不好。患者男性27岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:23
失眠可能是由于生活压力或心理因素导致的,建议调整生活习惯,如规律作息、放松心情、避免晚上使用电子产品等。若生活习惯调整无效,可以考虑使用改善睡眠的药物,如艾司唑仑等,但需遵医嘱。同时,保持良好的心态和情绪对改善睡眠也很重要。
霍鸿波
副主任医师
河北中石油中心医院
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