问诊记录
反复发烧伴有鼻塞、喉咙干、肠胃不适和肌肉酸痛，前天下午开始，是否是甲流？患者男性21岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：50
根据症状和可能的病毒感染，包括甲流，建议进行血常规和咽拭子检测以确定诊断。对症治疗可使用板蓝根和奥司他韦（如果是甲流）。同时，注意休息，多喝水，避免辛辣食物，增强抵抗力。对于腹泻，添加盐酸小檗碱。
孙丽
主治医师
北京中医药大学东方医院
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患者咨询药物调整与症状调理，目前服用多种药物控制高血压和糖尿病，还有口干口苦、口臭等症状。医生将分析病情并提供中药调理建议。患者男性34岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：65
建议：患者目前服用多种药物控制高血压和糖尿病，可考虑换用阿托伐他汀钙以改善肾功能。针对口干口苦、口臭等症状，可通过中药调理。调理时间视病情和用药反应而定。同时，注意生活方式的调整，如饮食、作息等。注意事项：用药需遵医嘱，不可自行调整药物剂量或更改用药方案。
孙丽
主治医师
北京中医药大学东方医院
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尿频、失眠、耳鸣，寻求中医治疗建议。患者男性29岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：44
尿频可能是心火旺、脾虚所致，建议使用竹叶泡水喝去心火，调整饮食，避免吃凉的、甜食和辛辣食物。继续服用左氧氟沙星和前列舒通，注意饮食调整。治疗耳鸣和失眠可待尿频问题有所改善后再行考虑。
孙丽
主治医师
北京中医药大学东方医院
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肺部肿瘤术后患者发热、咳嗽有痰，抗原检测阳性，体温38.9度，担心病情恶化，询问用药和处理方法。患者女性69岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：33
考虑到患者的肺部肿瘤病史，发热和咳嗽可能与肿瘤有关，也可能是其他感染引起的。建议先控制体温，待药品有货时开具奈玛特韦片/利托那韦片的处方。同时，注意休息，保持良好卫生习惯，避免交叉感染。如病情变化或加重，应及时就医。
孙丽
主治医师
北京中医药大学东方医院
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老人高血压、心脏病，未接种疫苗，体温37.5度，血小板偏低，心脏有早博，担心新冠病毒感染，想知道如何治疗？患者女性80岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：64
根据老人的病史和症状，建议进行胸部CT检查以明确是否有肺炎。如果肝肾功能正常，可以考虑使用辉瑞的抗病毒药物，但需要在感染前五天内使用。同时，老人需要注意休息，保持良好的心态，避免过度劳累，合理饮食，多喝水，增强免疫力。
孙丽
主治医师
北京中医药大学东方医院
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