问诊记录
侧躺玩手机后出现重影和视物旋转，已有近视。患者女性18岁
就诊科室：小儿眼科
总交流次数：15
视疲劳可能与近视有关，建议避免不良用眼习惯，定期进行眼科检查。如有手术需求，可联系专业眼科医院进行咨询。生活上注意用眼卫生，适当休息，以减轻视疲劳症状。
包永乐
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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眼睛痛，眼屎多，疑似感染性结膜炎。患者男性19岁
就诊科室：小儿眼科
总交流次数：37
感染性结膜炎可能性较大，建议使用可乐必妥或典必殊，一天六次，每次1-2滴。注意眼部卫生，毛巾和脸盆消毒，避免传染。如症状未改善，请及时就医。
包永乐
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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患者眼部红肿，用药后效果不佳，咨询下一步如何处理。患者女性20岁
就诊科室：小儿眼科
总交流次数：97
病情判断：根据症状和描述，可能是眼部感染。需注意观察。
用药建议：停用普拉洛芬，使用进口左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液点眼，氧氟沙星眼膏涂眼。
生活建议：注意生活习惯改善，避免过度劳累和熬夜。观察1-2周，如不消退或破溃，及时就医。
用药建议：停用普拉洛芬，使用进口左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液点眼，氧氟沙星眼膏涂眼。
生活建议：注意生活习惯改善，避免过度劳累和熬夜。观察1-2周，如不消退或破溃，及时就医。
包永乐
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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术后眼睛出现黑点，担心是视网膜脱离。患者女性47岁
就诊科室：小儿眼科
总交流次数：12
术后出现黑点可能是视网膜脱离，需及时医院检查。若确诊为视网膜脱离，应及时手术治疗。建议注意休息，避免过度用眼。
包永乐
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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同事眼部被手指戳伤，有分泌物，眼球内有红点。患者女性33岁
就诊科室：小儿眼科
总交流次数：77
结膜损伤一般无需手术，注意休息和避免揉眼，冷敷促进吸收。如有红点或视力下降等症状，请及时就医。建议使用通用眼药水，注意生活作息，避免疲劳用眼。
包永乐
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
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