问诊记录
29周孕妇，四维彩超发现胎儿左肾集合分离及左心室点状强回声，担心胎儿发育问题。患者女性26岁
就诊科室：中医妇产科
总交流次数：18
胎儿发育异常需定期进行B超检查，密切关注。建议保持良好生活习惯，合理饮食，适当运动，避免过度劳累和情绪波动。目前无需特殊用药，定期复查即可。
张春蕾
主治医师
宿州市中医院
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人流术后34天，出现少量出血，不确定是否为月经，咨询是否应开始服用优思悦。患者女性22岁
就诊科室：中医妇产科
总交流次数：26
人流术后出血是月经恢复的常见现象。建议患者根据医嘱，在术后第一天开始服用优思悦，促进子宫内膜恢复。若出血量少，可先观察；若出血量增多，应及时就医。注意休息，保持良好心态。
张春蕾
主治医师
宿州市中医院
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同房未采取避孕措施，半小时后服用紧急避孕药，担心是否怀孕。患者女性19岁
就诊科室：中医妇产科
总交流次数：10
避孕药紧急避孕成功率高，但仍有怀孕风险。建议同房后两周左右测孕，如怀孕及时就医。生活上注意安全性行为，避免意外怀孕。
张春蕾
主治医师
宿州市中医院
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患者刚完成输卵管造影，想了解盆炎清栓与烤灯的使用及注意事项。患者女性32岁
就诊科室：中医妇产科
总交流次数：26
诊断：输卵管造影后康复咨询。建议患者在输卵管造影后注意个人卫生，避免剧烈运动，饮食忌辛辣刺激生冷食物。关于盆炎清栓和烤灯的使用，请按照医生建议进行。特别注意，手术后两周内避免剧烈运动。如有不适，及时就医检查。治疗与用药：针对输卵管不通的情况，宫腔镜手术是一种有效的治疗方法。术后可根据医生建议进行药物治疗，以促进康复。
张春蕾
主治医师
宿州市中医院
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患者因外阴疙瘩寻求医疗咨询，症状包括外阴周围长疙瘩，不疼不痒，舌苔黄腻有刺。医生考虑体内湿热较重，建议服用二妙丸并注意饮食。患者女性19岁
就诊科室：中医妇产科
总交流次数：36
病情判断：患者外阴周围长疙瘩，可能是由湿热引起。体内湿热较重，舌苔黄腻有刺。用药建议：建议服用中成药二妙丸来除湿清热，具体服用时间根据病情和身体状况确定。生活建议：保持生活规律，避免熬夜和过度劳累，同时注意饮食，避免辛辣刺激生冷食物。
张春蕾
主治医师
宿州市中医院
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