问诊记录
老人93岁,新冠首阳合并脑梗,脑梗不重,丁苯酞胶囊服用两个月,需咨询服用时长。患者女性93岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:26
病情判断:患者为新冠首阳合并脑梗,目前症状稳定,但需注意吸入性肺炎的风险。用药:丁苯酞软胶囊至少服用三个月,经济条件允许可延长至一年。生活建议:注意营养摄入,避免呛咳,保持良好心态。
林玉凤
主治医师
天津市第一中心医院
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患者因血管性耳鸣咨询医生,并提供了头颅磁共振检查结果。医生详细询问了患者的症状及病史,并给出了初步判断和建议。患者男性31岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:55
初步判断:血管性耳鸣,双侧额叶少许缺血变性灶可能与耳鸣有关。建议:关注血压、血糖、血脂等指标,如有升高请积极控制。目前不需要特殊治疗,保持良好的作息和饮食习惯。双侧筛窦、上颌窦少许炎症,如无鼻窦炎症状,不需治疗。如有不适,请及时就医检查。
林玉凤
主治医师
天津市第一中心医院
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头疼十天,无其他症状,核磁提示囊肿。患者女性48岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:27
囊肿与头痛关系不大,可考虑神经内科咨询或半年后复查核磁。保持健康生活方式,如有需要再咨询用药建议。
林玉凤
主治医师
天津市第一中心医院
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