问诊记录
脚踝摔伤，疼痛，疑骨折。患者女性19岁
就诊科室：骨科
总交流次数：16
建议患者尽快到医院进行X光片检查以确诊骨折情况。若确诊为骨折，根据骨折程度选择保守治疗或手术治疗。生活建议：注意休息，避免负重，保持患肢抬高。
王进安
主治医师
安丘市人民医院
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6小时前被斗车扶手打到头部，耳朵上有轻微破皮和疼痛，是否需要拍片子？患者男性21岁
就诊科室：骨科
总交流次数：17
这位患者的症状显示为头皮软组织挫伤，可以通过口服消炎止痛药来缓解疼痛和预防感染。建议患者注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持头部清洁，避免感染。如果出现头疼、恶心等症状，应及时就医并考虑做颅脑CT以排除脑损伤出血。
王进安
主治医师
安丘市人民医院
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患者因骨折四个多月，经过保守治疗后仍有疼痛感，医生建议查看影像学检查结果以确定是否需要手术干预。
就诊科室：骨科
总交流次数：12
医生建议：1) 对比最新的影像学检查结果，评估骨折愈合情况；2) 根据检查结果和疼痛程度，决定是否需要手术治疗；3) 如果保守治疗仍有效，继续进行相应的康复训练和疼痛管理。
王进安
主治医师
安丘市人民医院
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肩膀疼痛半年多，保守治疗无效，能外展平举起胳膊但力量小于对侧，想知道是否需要手术治疗？患者女性65岁
就诊科室：骨科
总交流次数：13
根据您的描述，可能是肩袖撕裂。如果是轻度的损伤，可以通过药物治疗；如果是大的撕裂伤，建议进行微创手术缝合。治疗后，需要注意肩部的保护和康复训练，避免过度使用受伤的肩膀。
王进安
主治医师
安丘市人民医院
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患者腿疼多年，寻求医生开具处方及建议。之前尝试过迈之灵和氨糖，现询问进一步用药方案。患者女性64岁
就诊科室：骨科
总交流次数：13
诊断：慢性腿疼。建议继续服用迈之灵和西乐葆以改善症状。迈之灵有助于改善血液循环，西乐葆具有消炎止痛作用。注意遵循医嘱用药，若症状未缓解或加重，请及时就医。生活建议：保持良好的生活习惯，避免长时间站立或久坐，适当进行腿部锻炼以增强肌肉力量。
王进安
主治医师
安丘市人民医院
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