问诊记录
患者自述心脏不适，无基础疾病，心率曾升高。询问冠脉cta等心脏检查及病情控制建议。患者男性71岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：25
建议进行冠脉cta检查以确诊病情。在等待检查结果期间，注意避免刺激，保持情绪稳定。如确诊为冠心病，可能需使用他汀类药物降血脂。同时建议注意饮食健康，适量运动，保持良好的生活习惯。
易铁慈
副主任医师
北京大学第一医院
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心累、胸痛，心脏彩超异常，有抽烟喝酒史，高血压。患者男性63岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：20
心脏病患者建议进行心脏增强CT或造影检查，以评估心脏血管状况。如有赘生物，需进一步检查确定治疗方案。建议在上级医院复查，注意生活方式调整，如戒烟限酒、低盐低脂饮食等。
易铁慈
副主任医师
北京大学第一医院
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心慌症状，疑虑心脏问题，未进行过心电图和Holter检查。患者女性34岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：13
心律失常症状需通过心电图和Holter检查确诊，建议患者尽快就医。在明确诊断前，不建议自行用药。生活上注意休息，避免过度劳累，保持良好的作息习惯，有助于病情恢复。
易铁慈
副主任医师
北京大学第一医院
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睡眠时长短，多梦，伴有高血压，疑为新冠后相关症状。患者女性33岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：34
高血压可能与紧张情绪有关，建议调整生活作息，适当运动，使用麝香保心丸、通心络胶囊、心通口服液等中成药，同时注意情绪调节和放松。
易铁慈
副主任医师
北京大学第一医院
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患者血脂异常，血压正常偏高，未检查过血糖和斑块，担心生活方式干预会使体重下降。患者女性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：10
根据患者的描述，可能存在遗传因素影响血脂。建议继续注意生活方式，定期检测血脂，包括高血脂和动脉斑块的风险。如有其他指标异常，应及时开始药物干预。生活方式干预是重要的治疗手段，包括少吃油腻食物、适当运动和控制体重。
易铁慈
副主任医师
北京大学第一医院
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