问诊记录
胃痛、反酸、想呕吐三个小时,有长期肠胃炎病史。患者女性20岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:19
胃炎可能性较大,建议服用**抗生素**和**胃黏膜保护剂**,注意饮食,避免辛辣刺激食物,用药期间如有不适请及时就诊。
蔡晓阳
主治医师
许昌市人民医院
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腹胀半个月,胃肠镜检查发现腹胀,服用多种药物效果不佳。患者女性23岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:44
患者腹胀,可能为胃肠功能不良,建议联合服用双歧四联活菌片和二甲硅油片。注意饮食,避免油腻食物,保持良好的生活习惯。
蔡晓阳
主治医师
许昌市人民医院
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上腹部和腰背痛,考虑胃炎。咨询药物治疗和生活建议。患者男性33岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:23
根据症状和胃镜结果,初步判断为胃炎。建议服用泮托拉唑胶囊和匹维溴铵片以缓解症状。平时应注意饮食规律,避免刺激性食物,保持良好的生活习惯。用药需遵医嘱,如有不适,请及时就医。
蔡晓阳
主治医师
许昌市人民医院
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胃痛、胃胀、食欲不振,疑似消化性溃疡。患者男性61岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:9
消化性溃疡可能由多种原因引起,建议注意饮食,避免辛辣、油腻食物,增加蔬菜和水果摄入,并考虑使用抑酸药物和胃黏膜保护剂。保持良好的作息,如有症状加重,请及时就医。
蔡晓阳
主治医师
许昌市人民医院
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饮食不规律导致胃烧得慌,喉咙有异物。生活习惯差,情绪不稳定。医生建议调整生活习惯,关注心理健康,去医院做全面检查。患者女性38岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:34
考虑诊断为反流性食管炎。 建议调整作息和饮食习惯,保持充足睡眠和适当运动。情绪状态需关注,可咨询心理医生。症状持续建议去医院做胃镜等检查,根据医嘱进行合理治疗。药物方面可以尝试口服抗酸药和促动力药来改善病情症状。
蔡晓阳
主治医师
许昌市人民医院
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