问诊记录
患者关注身体状况，出现睡眠问题、焦虑情绪及身体不适症状。已做过相关检查，结果正常。患者男性30岁
就诊科室：全科
总交流次数：31
建议心理门诊就诊，评估焦虑情绪程度。除药物治疗外，可尝试心理咨询、认知行为疗法等。同时增加运动，改善生活方式。
李双
主治医师
济宁市第一人民医院
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长期服用扑米酮片和卡马西平片，现怀孕，担心胎儿健康。患者男性33岁
就诊科室：全科
总交流次数：27
扑米酮片和卡马西平片对胎儿有潜在风险，建议及时至三甲医院产科评估，并注意孕期保健，关注胎儿发育情况。
李双
主治医师
济宁市第一人民医院
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66岁老人，有轻微脑梗、心胀病、胰腺炎等基础疾病，咨询肿瘤筛查方案。患者男性39岁
就诊科室：全科
总交流次数：45
脑梗、心胀病、胰腺炎等基础疾病需注意，建议进行肿瘤标志物检查和影像学检查，如甲状腺彩超、腹部彩超等。生活上注意保持良好习惯，定期复查。
李双
主治医师
济宁市第一人民医院
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早上鼻子出血，无流泪、红肿，有高血压和抗抑郁药史。患者男性55岁
就诊科室：全科
总交流次数：29
鼻出血可能不算严重，但建议注意休息，避免辛辣刺激食物。目前开的药物副作用小，但建议咨询专科医生，确保用药安全。
李双
主治医师
济宁市第一人民医院
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患有肺纤维化，病情进展缓慢，寻求治疗方案和预后评估。患者男性67岁
就诊科室：全科
总交流次数：26
肺纤维化目前尚无特效药，但可以通过综合治疗减缓病情进展。治疗需专科医生联合诊疗，建议患者前往三甲医院进行综合调理，并注意避免感冒，以维持病情稳定。
李双
主治医师
济宁市第一人民医院
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