问诊记录
月经两个月没来，去年冬天也有类似情况，最近压力大。患者女性20岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：20
月经不调可能由压力大、生活作息不规律等因素引起。建议患者注意生活作息和饮食，可尝试服用逍遥丸调理，保持良好的心态，保证充足的睡眠。
孔德岩
主治医师
公主岭怀德东方中医医院
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感冒鼻塞咳嗽，有痰，前两天吃过抗病毒口服液和录雷他定片，但效果不明显。患者女性41岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：31
支原体感染需服用阿奇霉素和复方瓜子金颗粒，注意休息，多喝水，避免传染。如有不适，请及时就诊。雾化吸入布地奈德可减轻炎症，但糜蛋白酶无法开具。
孔德岩
主治医师
公主岭怀德东方中医医院
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我吃了肠炎宁片一个小时后心率突然加快，达到每分钟120次以上，是否正常？患者女性21岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：127
患者可能患有心动过速，建议服用酒石酸美托洛尔片以降低心率。同时，腹泻也可能是心率过快的原因之一。请注意休息，避免剧烈运动。如果心率仍然过高，请及时就医。
孔德岩
主治医师
公主岭怀德东方中医医院
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孩子感冒咳嗽，痰白苔红，发烧7天后退烧，现无食欲，乏力，咳嗽严重，痰咳不出，恶心呕吐。患者女性15岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：62
孩子目前诊断为感冒，痰白苔红提示热性病，建议继续使用头孢治疗细菌感染，同时可考虑使用补气生津的中成药如当归补血汤或生脉饮。注意观察孩子症状变化，如有加重应及时就医。保持室内空气流通，注意保暖，饮食清淡易消化。
孔德岩
主治医师
公主岭怀德东方中医医院
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患者长时间蜕硬皮，咨询皮肤病症。医生诊断为皮肤皲裂症，多数由自身免疫系统引起。患者男性29岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：29
病情判断：患者所患为皮肤皲裂症，可能由自身免疫系统异常引起。用药建议：推荐使用达克宁涂抹治疗，具体使用哪款可根据说明书或医生建议选用。生活建议：保持皮肤清洁湿润，避免过度干燥，避免使用刺激性强的化学品，如洗涤剂、香皂等。
孔德岩
主治医师
公主岭怀德东方中医医院
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