问诊记录
便秘一周，饮食如常，尝试过揉腹、多吃蔬菜水果，效果不明显。患者女性19岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：25
便秘可能是由于饮食和生活习惯不当引起的，建议注意饮食调理，避免寒凉食物，可以尝试使用润肠通便的药物如芦荟胶囊。若病情持续，请及时就医。生活上，保持良好的饮食习惯和规律作息，有助于改善症状。
窦英磊
副主任医师
南京市江宁中医院
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持续一个月发热，嘴发白，食欲不振，睡眠不安稳，小便黄。患者女性16岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：16
患者可能存在肝、心、甲状腺或血糖问题，建议进行肝功能、腹部B超、心电图、甲状腺功能和血糖检查。中医治疗可能有所帮助，但需先完成西医检查。生活建议保持良好的生活习惯，关注身体健康。
窦英磊
副主任医师
南京市江宁中医院
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肚子大，夜间易醒，难以入睡，舌苔白，舌红有齿痕，询问湿气重类型及用药。患者女性41岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：10
湿热证可能与脾胃虚弱有关，建议避免湿热药物，可尝试使用参苓白术丸加王氏保赤丸。注意饮食清淡，适当运动，保持良好作息。
窦英磊
副主任医师
南京市江宁中医院
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慢性胃炎患者，有出汗症状，咨询是否需要胃肠镜检查及用药。患者男性27岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：35
慢性胃炎患者，体内有湿热，建议先尝试中成药调理，如王氏保赤丸和参苓白术丸，若效果不佳，可考虑草药配方。建议患者注意饮食，避免辛辣刺激食物，适当运动，保持良好的生活习惯。
窦英磊
副主任医师
南京市江宁中医院
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我总是感到疲劳、食欲不振，经常出现头晕、乏力等症状，可能是气虚夹湿引起的吗？患者男性31岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：6
针对气虚夹湿，我们可以通过中医调理来改善症状。建议服用黄芪、白术等中药来调理气血和脾胃功能。同时，注意饮食清淡，避免过度劳累和情绪波动。保持良好的生活习惯也非常重要。
窦英磊
副主任医师
南京市江宁中医院
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