问诊记录
慢性咳嗽，嗓子痒，干咳，后背和脚底凉时咳嗽，胸口憋闷，每年春天加重。患者男性58岁
就诊科室：全科
总交流次数：31
慢性咳嗽可能是由变应性咳嗽或咳嗽变异性哮喘引起的。建议进行支气管舒张实验、肺功能和胸片检查以确诊。可使用苏黄止咳胶囊和阿斯美治疗，同时注意保暖，避免受凉，适当锻炼，以改善症状。
秦鸿
主治医师
镇安县医院
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手抖两个月，活动时明显，剧烈运动加剧，手臂痛，肌肉跳。患者男性18岁
就诊科室：全科
总交流次数：16
根据患者描述，考虑为肌肉力量不足或镁缺乏引起的手抖。建议适当运动，避免生气，均衡饮食，并检查微量元素是否缺乏。
秦鸿
主治医师
镇安县医院
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口干舌燥，疑似阴虚火旺，咨询清热药治疗及饮食注意事项。患者女性20岁
就诊科室：全科
总交流次数：11
阴虚火旺可以通过清热药治疗，一般四周为一个疗程，根据效果评估是否继续。饮食上应多吃清淡、滋阴的食物，避免辛辣、油腻。
秦鸿
主治医师
镇安县医院
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月经期间发生性行为，未使用避孕套，咨询是否需要服用紧急避孕药。患者女性24岁
就诊科室：全科
总交流次数：8
紧急避孕药在月经期间服用基本无效，无需再服。月经期间注意个人卫生，避免过度劳累，保持良好作息，有助于身体健康。
秦鸿
主治医师
镇安县医院
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宝宝月子期间夜间护理，需注意包被和肚脐保护。患者女性32岁
就诊科室：全科
总交流次数：11
新生儿护理期间，应注意夜间保暖和肚脐清洁。可适当包被，避免过热，使用温水清洁肚脐，预防感染。同时，保持室内适宜温度，穿着适宜，确保宝宝舒适睡眠。
秦鸿
主治医师
镇安县医院
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